脑动脉瘤夹闭术患者血清S-100β和氧代谢与其术后认知功能的关系分析

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目的 探讨脑动脉瘤夹闭术患者血清S-100β 和氧代谢与其术后认知功能的关系分析.方法 选取我院2016年3月至2017年3月收治的行脑动脉瘤夹闭术患者60例,分别于术前(T0)、术毕(T1)、术后3d(T2)时测定患者的动脉领内静脉血氧含量差(Dajvo2)、脑氧摄取率(CERO2)及血清S-100β 水平,并分别于术前和术后1d、3d和5d应用简易智力状态检查量表(MMSE)进行评分,评估术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.根据术后是否发生POCD分为POCD组(n=30)和非POCD组(n=30).结果 两组患者术前和术后1d MMSE评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);POCD组术后3d和术后5d均较术前和术后1d降低(P<0.05),且低于非POCD组(P<0.05);而S-100β 水平术毕(T1)较术前(T0)升高,术后3d(T2)S-100β 水平仍较术前升高(P<0.05);且POCD组术后3d(T2)S-100β 较非POCD组升高,非POCD组术后3d(T2)S-100β 水平恢复至术前水平;两组T1、T2时Dajvo2、CERO2均较T0降低(P<0.05);与非POCD组相比,POCD组T1、T2时Dajvo2、CERO2均升高(P<0.05).结论 脑动脉瘤夹闭术患者术后认知功能与血清S-100β 和氧代谢存在明显关系,需改善脑动脉瘤夹闭围术期氧代谢及S100β 水平,从而改善术后认知功能.
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