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患者,男性,78岁,高血压病史30年左右,开始为混合型高血压,血压水平在160~170mmHg/90~100mmHg之间,长期服用硝苯地平与依那普利,血压基本控制达标,但患者有长期吸烟习惯,近10年来收缩压越来越高,舒张压却逐渐降低,脉压差增大.有时收缩压高达200mmHg左右而舒张压仅60mmHg左右.多次来院门诊,经治医师给予加服利尿剂氢氯噻嗪.