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目的调查分析某市429人出现以呕吐为主的群发性急性胃肠炎的原因，探讨区县生活饮用水卫生监督对策。方法现场流行病学调查与现场卫生学进行调查，应用ELISA、RT—PCR法对病例及水样标本进行实验室检测。结果采集的水厂A出厂水、末梢水及生活污水水体标本中，RT—PCR法检出诺瓦克病毒核酸阳性；现场调查发现水源受排污口污水污染，水厂卫生管理情况较差，水处理工艺较落后。结论这是某市首起水源污染引起的诺瓦克病毒所致的急性胃肠炎暴发事件，提示卫生监督部门应重点加强基层生活饮用水水源水监管力度，加强出厂水与末梢水的监测