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目的
比较阿尔茨海默病(AD)与路易体痴呆(DLB)患者的认知、精神行为症状等,为临床鉴别诊断提供证据。
方法选取AD患者215例(AD组),DLB患者66例(DLB组),对两组患者的一般资料及家族史,疾病史进行回顾性分析,应用简易精神状态检查量表(MMSE)评定两组患者的认知能力,应用神经精神症状量表(NPI)评定两组患者常见痴呆精神行为症状。
结果AD组合并高血压者多于DLB组;AD组113例(52.6%),DLB组24例(40%),P<0.05。DLB组总体认知能力以及定向力、即刻回忆、延迟回忆方面优于AD组。DLB组波动性认知障碍、帕金森样症状较AD组突出。波动性认知障碍AD组2例(0.9%),DLB组19例(28.8%)(χ2=8.580,P=0.003),帕金森样症状AD组26例(12.1%),DLB组25例(37.9%)(χ2=22.602,P=0.000)。精神行为症状分析,NPI总分比较、幻觉及睡眠夜间行为异常DLB组较AD组常见。AD组幻觉32例(14.9%),夜间行为异常64例(29.8%),DLB组幻觉30例(46.2%),夜间行为异常30例(46.2%),P<0.05。
结论AD患者多合并高血压。DLB患者波动性认知障碍、帕金森样症状、幻觉、睡眠夜间行为异常为其常见突出表现。