面神经手术(耳显微外科〈二十八〉)

来源 :中国眼耳鼻喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liangxiaolong43
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第四节乙状窦后进路和迷路乙状窦联合进路乙状窦后进路插管全麻,仰卧侧头位.作乳突后缘5~6 cm垂直切口(见图11).切口达肌肉及骨膜下,暴露上下项韧带,用起骨子向切口二侧剥离,显露枕骨.取电钻在乙状窦后作直径为3 cm的圆形骨槽(见图12和图13).取槽内的游离骨片,浸入生理盐水内保存.用咬骨钳将槽边修平,形成圆形骨窗,在窗内作脑膜T形切口(见图14).翻起脑膜瓣.缝于窗边肌肉上,并用拉钩牵开软组织(见图15).此时静脉滴以20%甘露醇(250~500ml)以收缩脑组织、降低颅压.取干冻脑膜或纤维蛋白膜(
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