譚司的“願景”與醫護人員的“苦水”

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  醫護人員短缺已不是新鮮事,也不是小城獨有。其原因繁複,並非一朝一夕所能解決,。可是本澳醫療體系長期存在服務和專業提升問題,服務效率和質素更為人所詬病。尤其公立醫療機構,連醫護人員也向政府官員吐苦水,情況少見。顯然,醫護人員是有心留守醫院為民服務,關鍵是政府如何改善體制留人。
  社會文化司司長譚俊榮甫上任便注意到這一問題。早前視察山頂醫院,面對醫護人員的“苦水”,承諾今年會落實聘請五百多名醫護人員,其中七成三屬醫生、護士等,既為補充衛生部門近年嚴重的人員流失,亦為更好規劃評估未來離島醫院醫護人員數量做好準備。同時爭取短期內推出手機應用程序,實時發佈各醫院候診人數,助減病人候診時間;另將加強培訓專科醫生,改善晉升制度,強調未來五年是醫療建設“最光輝的五年”。
  願景美好,但人從何來?各行各業人資皆短缺,醫務人員工時長、壓力大,例如急診醫護人員,要包辦多項工作,但每班護士人手有限,個個做得身心疲累。公私營醫療機構互相挖角,私營診所越開越多,醫護人員本已供不應求,誰還願意留守被詬病的公營醫療機構?加上醫院官僚化,人員承受龐大工作壓力,令外地完成醫學課程的學生大多望而生畏。
  請外援?對本澳醫務人員薪酬數字,海外醫生反應不一。香港和星洲的醫生似乎興趣不大,內地和葡國雖有人應聘,但多需三思,分分鐘年資因此打了折扣,以致最終得不償失。有的外來醫生本身資歷頗深,但來到小城卻被等閒視之,難免令他們意興闌珊。倒不如當局簡化專科醫生招聘制度,創造條件,吸引在外就讀的醫學生回澳,既減少從頭培訓的資源,又立竿見影提升服務水平。
  其實,當局去年也訂出過大計,著手培訓實習醫生,計劃招聘近四百人。估計成績未如理想,不然今年的招聘人數就不會衝破五百大關,在私營醫療機構間引起不安。由此可見,這不容忽視的問題如何接手,對譚司的智慧和決心也是個重大考驗。但作為一個“最光輝五年”的願景設計者,至少要讓人明白這麼個醫療改革道理:適切的醫療體系是多元共存的,公營醫療應與私營醫療互補長短,讓病人有信心,亦有選擇。公營醫療核心是建立基礎安全網、提升醫療水平,有所為有所不為,說穿了公共資源不是無限的,故“以民為本”主要是構建基本安全網,並非由居民出生至老去,均全面包攬。畢竟,亂開“期票”,全世界任何一個政府都負擔不了,也扼殺私營醫療的發展。(澳門/區先生)
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