截瘫患者应对资源因素对其生活质量影响的多元回归分析

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目的 研究截瘫患者应对资源与生活质量的关系.方法 选取截瘫患者56例,采用生活质量综合评定问卷、生活事件量表、癌症患者精神调适问卷的搏斗精神和无助无望分量表以及Folkman的应对策略问卷等,分别评价截瘫对被试者者日常生活功能的影响,截瘫应激事件对生活的影响,被试者对其截瘫疾病的认知水平以及截瘫后被试者的应对策略.采用多元逐步同归,分析应对资源在生活质量中的作用.结果 以生活质量积分为因变量,多元线性逐步回归分析(Pin=0.05,Pout=0.10)中,进入到生活质量总分回归方程的因素只有应对资源和负性生活事件(R2分别为0.588、0.081),进入到方程中的应对资源包括对所患疾病不可控的认知评估(无助无望)、应对策略的愿望思维和寻求帮助以及社会支持的社会力量.对患者整体生活质量的影响因素中,无助无望、愿望思维、负性事件、社会力量和寻求支持的R值为0.818,R 2为0.669;在生活质量躯体维度影响因素中,无助无望、FIM、年龄、社会力量和负性事件的R值为0.764,R2为0.584;在生活质量心理维度影响因素中,无助无望、年龄、负性事件和神经质(N)的R值为0.768,R2为0.590;在生活质量社会维度影响因素中,无助无望、愿望思维和社会力量的R值为0.744,R2为0.554;在所有因素中无助无望对生活质量的影响最为显著.结论 应对资源和生活事件比截瘫疾病本身对截瘫患者的生活质量影响更显著,尤以应对资源不可控认知评估(无助无望)最为重要.在改善截瘫患者生活质量的康复治疗中,应加强提高对不可控认知的干预。

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