结肠J-型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的应用

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目的评价结肠J-型贮袋术在中低位直肠癌前切除术中的临床应用价值.方法对1998年1月至2002年7月行根治性直肠前切除术治疗的120例中低位直肠癌分为贮袋组22例,结肠直肠直接吻合组98例,比较两组的手术情况和术后排便功能.结果中位随访时间为18个月.两组手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和生存率均无显著性差异(P>0.05).贮袋组肿瘤下缘距离齿状线距离为(3.6±1.5)cm,与直接吻合组(5.2±1.9) cm相比,差异有显著性意义(P=0.000).术后3个月和1年时每日大便次数贮袋组较直接吻合组显著减少(P<0.05),排便急迫感改善明显(P<0.05).术后2年时两组间上述指标已无显著性差异(P>0.05).结论对于低位直肠癌行直肠前切除术时选择结肠J-型贮袋术可以明显改善术后近期的排便功能.

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