改良食道下端横断术治疗食道,胃底静脉曲张破裂急性大出血

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1979年至1994年的15年间,我们随机地对11例食道、胃底静脉曲张破裂急性大出血患者进行了贲门周围血管离断合并使用管形消化道吻合器作食道下端横断术。术后出血立即控制,长期随访的9例病人,无1例死于再发的上消化道大出血,现报道如下。1方法与结果1.1对象与操作步骤11例胃底、食道静脉曲张破裂大出血患者术前拔除三腔管,换置普通胃管(在食道横断操作前不能深过贲门),经左侧肋缘下斜切口入腹腔(有时需切除胸骨剑突)。沿胃小弯侧离断供应胃的动静脉,远端需超过小弯切迹,然后向上沿食道右缘游离至横隔(必须包括高位食道
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