雷公藤多苷联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者TfH细胞及IL-21的影响

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目的探讨雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合对类风湿关节炎(RA)患者滤泡性辅助性T细胞(Tf H细胞)及白细胞介素-21(IL-21)的影响,为临床类风湿关节炎治疗提供可靠依据。方法选取河南省安阳地区医院风湿免疫科2015年1月—2016年9月收治84例RA患者,根据随机数表法分为对照组及观察组,每组42例。对照组使用双氯芬酸钠与甲氨蝶呤联合治疗,观察组使用雷公藤多苷与甲氨蝶呤联合治疗。于治疗前及治疗3个月后利用流式细胞术及免疫荧光标记检测患者Tf H细胞水平,并采用酶联免疫吸附法检测患者IL-21水平,并比较两组治疗效果及安全性。结果治疗前,观察组Tf H细胞及IL-21水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Tf H细胞及IL-21水平与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Tf H细胞及IL-21水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗RA,有效促进患者Tf H细胞及其细胞因子IL-21水平均降低,减轻机体炎症反应,且不会增加患者不良反应,安全可靠。
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