重叠综合征患者睡眠呼吸监测及治疗

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目的 探讨重叠综合征(OS)夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧的情况,并了解双水平正压通气(BiPAP)的疗效.方法 经全夜多导睡眠图(PSG)监测将慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者分出OS组和COPD组,对19例OS患者进行夜间双水平正压通气治疗,对治疗前、后的睡眠呼吸参数进行分析.结果 OS组呼吸紊乱指数(RDI)、呼吸紊乱持续最长时间(DBLon)、氧饱和度低于90%的时间占睡眠时间的百分比(SLT90)显著高于COPD组(P<0.01),觉醒次数(AI)、浅睡眠占全夜总睡眠时间的比例(S1+2/TST)高于COPD组(P<0.05);夜间最低氧饱和度(SaO2L)显著低于COPD组(P<0.01),深睡眠占全夜总睡眠时间的比例(S3+4/TST)、快动眼睡眠占全夜总睡眠时间的比例(REM/TST)、夜间基础氧饱和度(SaO2B)、睡眠效率(SE)均低于COPD组(P<0.05).OS组经BiPAP治疗后,上述睡眠呼吸指标改善,而且总的睡眠时间增加,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 OS组患者存在严重的夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧,BiPAP治疗对其有效。

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