目的了解江西省老年人群异性性途径感染艾滋病的特征和影响因素,为开展艾滋病防治提供依据。方法采用横断面调查方法,对江西省2015—2016年新报告的异性性途径感染、年龄50岁以上的患者进行问卷调查。结果共调查经异性性途径感染的1 804名艾滋病患者,其中经固定性伴感染占14.52%,经非商业临时性伴感染占28.16%,经商业性伴感染占57.32%。不同性别、文化程度、职业、婚姻状况、性病患病情况的患者,异性性传播方式的差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性、离婚或丧偶、患有性病是影响老年艾滋病异性性传播的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论江西省老年艾滋病异性传播以经商业性行为感染方式为主,尤其是男性、离婚或丧偶、患有性病患者该方式感染的风险更大。应采取有针对性的干预措施,加强艾滋病宣传教育力度。