怎样预防输液当中的外渗?

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wb_0622
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  1 避免机械性损伤:为避免反复穿刺造成血管损伤,首先要提高一次穿刺成功率,穿刺 成功后要妥善固定针头。输液完毕,采用新拔针法,即先拔除针头,立即用干棉签按压穿刺点,使针头在没有压力的情况下退出管腔,从而减轻甚至消除针头对血管造成的机械性彻割伤。提倡使用静脉留置针,留置针对血管壁刺激性小,易固定,减少了静脉穿刺次数,减轻了对浅表 静脉的破坏,从而减少了静脉渗漏和静脉炎的发生。
  2 静脉血管的选择,应遵循选择弹性好、充盈度好、回流顺畅的原则,对于输液量大、药物刺激性强、输液时间长的患者应选择流速快、走向直且粗大的血管,并远离关节和静脉瓣。不选用在神经、肌腱的血管,在这些部位穿刺易造成永久性损伤。对于老年患者,原有血管性疾病时应避免使用下肢静脉,在复苏抢救是可用深静脉插管输液;避免同一部位多次、长时间输液。
  3 建立静脉通路:必须以生理盐水建立静脉通路,确定穿刺成功后再注入特殊药物。穿刺处若有肿胀,即使有回血时也要拔出针头,重新穿刺;已发生外渗后不应在该处静脉远端再作穿刺。
  4 调节好静脉注射药物的pH 值:不仅能有效预防静脉外渗,还能提高药物疗效。有资料报道:红霉素溶于pH 值为3.7-4.5的葡萄糖溶液时p H 值降低,对血管的刺激性更大,若在此溶液中加入6_7滴5%碳酸氫钠,将p H 值调为7左右,则红霉素分解速度减慢,对血管内膜损伤为最小。
  5 局部使用扩血管药物:将能跨表皮吸收的硝酸干油贴剂帖在输液血管穿刺点的上方2c m 处或涂2%山莨菪碱溶液,能使输液血管保持扩张状态,从而减少静脉外渗。
  6 选择合适的给药方式:根据药物的性质,采用适当稀释,减慢速度、穿刺部位保暖、提高药物温度等措施,可减少药液对血管壁的刺激。
  7 做好宣传工作:向患者讲解留置针的优点及带管注意事项,告知避免对留置针部位的碰撞挤压,注意保护留置部位的清洁等,以取得配合,提高留置针的使用时间和效果。
其他文献
【摘 要】目的:探讨宫内节育器嵌顿的原因及取出的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院本人收治的部分嵌顿宫内节育器取出病例30例。结果:1例经阴道手术取出失败予经腹取环,其余均成功从阴道取出,未发现节育器残留和活动性出血等情况发生。结论:明确嵌顿节育器的位置和嵌顿程度,合适的取出方式,是保证治疗效果的关键  【关键词】宫内节育器;嵌顿;取出;体会  宫内节育器(intrauterine devices
期刊
人工流产(负压吸宫、钳刮)是指避孕失败后意外妊娠的补救措施,通过手术终止妊娠的方法。  人工流产中(负压吸宫、钳刮)是一种比较安全、简便的手术终止妊娠的方法,此项手术最好在怀孕的35-50天这一时间段内进行,此时胎囊较容易吸出及吸干净,子宫壁较厚,手术风险也比较小,手术时间相对较短,出血较少,比较利于女性术后身体的恢复、但是术中术后可能会出现一些手术风险,如人流综合症、出血术后可能偶发宫颈粘连,闭
期刊
【摘 要】目的:探讨高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和高血压不伴糖尿病192例患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、及载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)的变化。方法:测定了高血压病伴2型糖尿病(DM)223例和不伴糖尿病192例患者的血脂及载脂蛋白浓度。结果:高血压病伴2型糖尿病患者中TC、TG和ApoB水平明显高于高血压不伴糖尿病患者(P0.05)。结论:高血压病伴2
期刊
前庭大腺囊肿是妇女外阴常见的炎性囊肿之一(又称巴氏腺囊肿)。位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大左右各一,腺管细长(1-2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌粘液起润作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因。1、前庭大腺脓肿消退后,腺管阻塞,脓液吸收后
期刊
【摘 要】目的:观察肩关节松动术配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用肩关节松动术配合针灸治疗。结果:症状完全或基本消失,肩关节活动完全恢复正常或明显改善。总有效率为96.7%。结论:肩关节松動术配合针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的最佳方案。  根据美国肩肘外科医师学会的定义,肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活
期刊
【摘 要】由于避孕失败,早孕期采取负压吸宫术终止妊娠。为保护妇女生殖健康,受术者要求尽量减少术中痛苦,我国临床医生已开始采用各种方法减少扩宫和吸宫时的疼痛。我院应用间苯三酚对泌尿生殖道的平滑肌的直接作用[1],于2013年1月至6月门诊采用间苯三酚用于负压吸宫术的镇痛,结果显示间苯三酚对负压吸宫手术引起的疼痛的止痛效果明显,是一种安全、简单、方便,费用低值得临床应用。  【关键词】负压吸宫术;间苯
期刊
颈椎双斜位对颈椎病的诊断能提供可靠的依据,此体位是显示椎间孔的唯一投照位置。传统的颈椎双斜位的投照法有影像效果较差、不能清晰顯示椎间孔等组织结构等缺点,给患者的病情诊断带来影响。我们设计了一种新的颈椎双斜位投照方法,经实践证明效果满意。现介绍如下:  1 方法  患者站立于立式摄影架前,被检侧靠近暗盒,躯体的冠状面与暗盒成45°角,头颅矢状面与暗盒平行,下颌抬高,两肩下垂(或双手各提一小砂袋),第
期刊
【摘 要】目的:临床解决足部跖、趾骨骨折的外固定治疗。方法:对30例跖、趾骨骨折应用改良固定方法治疗。结果:30例患者获得随访3—6个月,平均4.5个月,x线片示所有患者骨折达到骨性愈合,功能恢复,治疗确切有效。改良的石膏外固定方法可减少长度,苻合临床治疗需要,患者感觉舒适,功能锻炼时沉坠感减轻。结论:改良的石膏外固定方法效果确切,固定治疗良好,苻合临床要求。  【关键词】足部跖;趾骨骨折;石膏外
期刊
【关键词】时辰泵;中心静脉导管;癌痛  在确诊的癌症患者中,30%-45%的患者有中度至重度的疼痛,晚期患者更是高达75%伴有各种疼痛,还有大约40%-50%的患者伴有突发性疼痛. 使之丧失工作、家庭、尊严,引起抑郁、焦虑、自杀,使心理残废的群体扩大【1】。不仅如此,还增加了社会的不安定因素。因此,我们临床工作者应义不容辞地提高知识和有关技能,使恶性肿瘤患者能体面且有尊严地走完生命的最后一程。目前
期刊
【摘 要】目的:对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法:按照Framinghan关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组,采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平,比较两组患者间的BNP值;心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果:心衰组患者血浆BNP水平明显高于非心衰组,心衰组患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论
期刊