目的 :探讨肠易激综合征 (IBS)不同中医证型血浆胃肠激素的变化及其临床意义。方法 :选择符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者 94例 ,按中医分型标准分为肝郁脾虚组 4 2例 ,脾胃虚弱组 30例 ,脾胃阴虚组 2 2例 ,采用放免法检测患者血浆神经肽Y(NPY)、P物质 (SP)、血管活性肠肽 (VIP)、胰高糖素 (Glu)的含量。结果 :肝郁脾虚组患者血浆VIP、Glu含量较健康对照组增高 ,NPY、SP含量与健康对照组比较差异无显著性 ,但NPY含量明显高于脾胃阴虚组 ,SP含量则显著低于脾胃阴虚组 ;脾胃虚弱组患者血浆VIP、Glu含量高于健康对照组 ,SP低于健康对照组和脾胃阴虚组 ,NPY与健康对照组比较差异无显著性 ;脾胃阴虚组患者血浆SP、Glu较健康对照组增高 ,NPY则低于健康对照组 ,而VIP与健康对照组比较差异无显著性。结论 :不同中医证型IBS患者血浆胃肠激素有一定的变化。其中NPY和SP的变化有证型的特异性 ,而VIP、Glu的变化无明显的证型特异性。