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目的
了解糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量状况,明确糖尿病腹膜透析患者液体摄入健康信念及容量状况的相关性。
方法对2014年1月至2015年1月在宁夏医科大学总医院腹膜透析中心接受透析治疗符合入组的糖尿病腹膜透析患者64例进行调查,记录糖尿病腹膜透析患者的液体摄入健康信念得分、容量状况、透析方案及血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血糖等实验室指标。采用多因素Logistic回归分析糖尿病腹膜透析患者容量控制的影响因素。
结果糖尿病腹膜透析患者感知维持容量平衡的障碍得分最低;糖尿病腹膜透析水肿组患者感知维持容量平衡的障碍得分、血白蛋白、每日饮水量分别为(35.34±10.31)分、(29.90±4.51)g/L、(860.34±516.71)ml/d,非水肿组分别为(31.67±12.47)分、(32.72±6.87)g/L、(872.22±271.85)ml/d, 2组比较差异有统计学意义(t=-1.99、2.09、-3.07,P<0.05或0.01);糖尿病腹膜透析患者感知维持容量平衡的障碍与其水肿程度呈正相关(r=0.16,P <0.05),而其感知到容量平衡的易感性与其水肿程度呈负相关(r=-0.25,P <0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病腹膜透析患者的婚姻状况、透析龄、每日饮水量及感知到液体摄入障碍是影响其容量控制的主要因素。
结论糖尿病腹膜透析患者容量控制受患者健康信念的影响。应有针对性地纠正患者对容量失衡的错误认识,建立正确全面的健康信念,从而提高糖尿病腹膜透析患者液体摄入的依从性。