【摘 要】
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目的:研究预先泵注不同剂量右美托咪啶(Dex)对芬太尼所致呛咳反应的预防作用.方法:选择择期行全麻手术的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为4组.小剂量组(D1组)于诱导前预先泵注
【机 构】
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广东省第二人民医院 广东 广州 510310
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目的:研究预先泵注不同剂量右美托咪啶(Dex)对芬太尼所致呛咳反应的预防作用.方法:选择择期行全麻手术的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为4组.小剂量组(D1组)于诱导前预先泵注Dex 0.4μg/Kg,再于5秒内推注0.3μg/kg芬太尼;中剂量组(D2组)于诱导前预先泵注Dex 0.8μg/kg,余同D1组;大剂量组(D3组)于诱导前预先泵注Dex 1.2μg/kg,余同D1组;对照组(C组)于诱导前预注等量生理盐水,余同D1组.观察芬太尼推注完毕5分钟内各组呛咳反应发生率、严重程度以及收缩压下降程度.结果:D组对呛咳反应控制满意率均高于对照组,其中D1组呛咳反应控制满意率为83.3%,D2组为93.3%,D3组为96.7%,对照组为71.7%(P＜0.05),但不同剂量组间差异无显著性(P＞0.05),四组呛咳反应严重程度与Dex剂量呈负相关(P＜0.05),等级相关系数为0.2,收缩压下降程度以D3组最甚(P＜0.05).结论:Dex对芬太尼所致的呛咳反应有抑制作用,此抑制作用与Dex剂量可能关联不大,但Dex 1.2μg/kg可导致患者血压大幅下降,临床上推荐0.4μg/kg Dex麻醉前预注更为合理.
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