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摘要：探究伴胰岛素抵抗的冠心病患者血脂含量。方法：对60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者进行血脂水平的研究，该组作为实验组。为了使得研究结果更加具有说服性，与此同时选取60例健康人作为对照组进行血脂水平含量的测定。对血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及血清三酰甘油进行含量测定时采用直接酶法。在对载脂蛋白ApoB以及ApoAl进行含量测定时，本文采用免疫透射比浊法进行测定。结果：实验组与对照组相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。其中实验组血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇以及Ins比对照组相比明显升高，但是高密度脂蛋白胆固醇和对照组相比明显下降。结论：胰岛素抵抗能够极大地增加冠心病的发病风险，给患者带来巨大的危害。通过采取措施抑制胰岛素抵抗，可以有效地治疗冠心病。
关键词：伴胰岛素抵抗，冠心病，血脂水平
Lipid levels and insulin resistance in patients with coronary heart disease
Abstract: To explore the lipid content with insulin resistance in patients with coronary heart disease. Methods: 60 patients with insulin resistance in patients with coronary heart disease study lipid levels, the group as the experimental group. In order to make research results more persuasive, while 60 cases healthy levels of blood lipids measured as a control group. When using direct enzymatic serum total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, and serum triglyceride levels were measured. When Apo lipoprotein Apo and Appeal to determine the content, this paper immune turbid metric method for measurement. Results: The experimental group compared with the control group, there are differences in the lipid content is largely the . The experimental group, serum triglyceride , LDL cholesterol , total cholesterol and Ins was significantly higher than the control group compared to , but decreased high-density lipoprotein cholesterol compared to the control group . Conclusions: Insulin resistance can greatly increase the risk of coronary heart disease, caused great harm to the patient. By taking measures to curb insulin resistance, coronary heart disease can be effectively treated.
Keywords: Insulin resistance, Coronary heart disease, Blood lipid levels
胰岛素抵抗对于冠心病有着很强的促发作用，如果胰岛素抵抗强烈能够使机体引发冠心病。它通过内皮细胞产生功能障碍，进而造成纤溶系统遭受抑制且使得凝血系统被激活[1]。这样会引发血栓导致脂质沉积此外还会造成血管平滑肌细胞增殖，然而纤维组织以及巨噬细胞将在血管的内膜产生脂肪纹。严重的话会导致机体形成粥样硬化斑出现冠状动脉，进而使患者引发冠心病。为了对冠心病的发病和胰岛素抵抗的关系进行探究，可以选择以恰当的方式（这里主要指直接酶法和免疫透射比浊法）对患者体内的血脂水平进行测定[2]。通过血脂含量水平的高低，可以有效地推测出胰岛素抵抗对冠心病的发病起到怎样的作用。本文将以60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者进行血脂水平的研究。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2011年-1013年在我院接受治疗的60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者进行研究，该组患者作为实验组。实验组男26例女34例，年龄37-81岁之间平均年龄（52±4.6）岁。这些患者病史6-9年，平均病史7.8年。与此同时选取60例健康者作为对照组，对血脂水平进行测定。该组患者男29例女31例，年龄38-79岁之间平均年龄（53±3.4）岁。在对研究对象进行选择时，需要排除存在有血脂代谢疾病的患者，防止对研究结果造成影响。这两组患者在基本情况上并没有明显差异。
1.2检查方法
在对患者进行血脂含量测定时，需要对患者进行空腹采样。对血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及血清三酰甘油进行含量测定时采用直接酶法。在对载脂蛋白ApoB以及ApoAl进行含量测定时，本文采用免疫透射比浊法进行测定[3]。通过检查确定实验组和对照组之间血脂水平的差别。
1.3统计学方法
对于检测的结果进行数据分析时，采用SPSS 11.0统计学处理软件。数据使用（ ）表示，组间进行X2 检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
实验组与对照组相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。实验组与对照组相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。其中实验组血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇以及Ins比对照组相比明显升高，但是高密度脂蛋白胆固醇和对照组相比明显下降。具体见表1。
表1：实验组与对照组血脂水平比较
组别 例数 血清三酰甘油 血总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 FBS Ins
实验组 60 2.33±0.24* 5.42±0.80* 3.67±0.18* 0.96±0.17# 5.36±1.97# 7.84±1.24*
对照组 60 1.31±0.35 3.21±0.75 2.69±0.48 1.54±0.23 5.24±2.00 13.54±2.43
注：与对照组相比，*P<0.05。
与对照组相比，3P>0.05.
3讨论
随着人们生活方式的改变，冠心病的发病率越来越高。对于冠心病的发病原因引起了人们的高度重视，许多专家学者都对这方面进行了不同程度的研究。希望通过对冠心病发病因素的探究，找到更好的预防和治疗冠心病的途径[4]。关于冠心病的诱发因素有许多，其中胰岛素抵抗是其中一个比较关键的因素[5]。胰岛素的抵抗作用，会造成血脂水平的大幅度变化。最主要的变化表现在血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及血清三酰甘油含量的升高，高密度脂蛋白胆固醇大幅度下降[6]。本文对60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者以及60例健康者进行血脂水平的研究，希望通过研究找出冠心病患者血脂含量的变化水平。检测发现伴胰岛素抵抗的冠心病患者与和健康者相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。其中伴胰岛素抵抗的冠心病患者血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇以及Ins比健康者明显升高。但是高密度脂蛋白胆固醇和却比健康者明显下降。对把两组的Ins/FBS进行比较时，发现伴胰岛素抵抗的冠心病患者要高于健康者。
综上所述，胰岛素抵抗能够极大地增加冠心病的发病风险，给患者带来巨大的危害。通过采取措施抑制胰岛素抵抗，可以有效地治疗冠心病。
参考文献
[1]喻茂杰,刘晓华,刘甲辰,赵衍江,荣根满. 中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究[J]. 中国医学创新,2013,10(01):87-88.
[2]王春平. 伴胰岛素抵抗的冠心病患者血脂水平分析[J]. 吉林医学,2013,34（14）:2674-2675.
[3]周南南,林文基,孙竹. 冠心病患者胰岛素抵抗与血脂水平的相关性分析[J]. 临床和实验医学杂志,2012,11（12）:916-917.
[4]逯静茹. 冠心病伴胰岛素抵抗患者血脂与纤维蛋白原和血小板聚集率的关系[J]. 中国误诊学杂志,2009,9（16）:3858-3859.
[5]胡晖 ,杨希立 ,李健民 ,周昭仑. 冠心病患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系[J]. 中国现代医学杂志,2002,12(10):65-66+74.
[5] 和晓玲,张俊彪.老年静息心率、血脂、血清超敏C反应蛋白与冠心病关系的探讨[J]. 华西医学. 2010,25(02):396-397.
关键词：伴胰岛素抵抗，冠心病，血脂水平
Lipid levels and insulin resistance in patients with coronary heart disease
Abstract: To explore the lipid content with insulin resistance in patients with coronary heart disease. Methods: 60 patients with insulin resistance in patients with coronary heart disease study lipid levels, the group as the experimental group. In order to make research results more persuasive, while 60 cases healthy levels of blood lipids measured as a control group. When using direct enzymatic serum total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, and serum triglyceride levels were measured. When Apo lipoprotein Apo and Appeal to determine the content, this paper immune turbid metric method for measurement. Results: The experimental group compared with the control group, there are differences in the lipid content is largely the . The experimental group, serum triglyceride , LDL cholesterol , total cholesterol and Ins was significantly higher than the control group compared to , but decreased high-density lipoprotein cholesterol compared to the control group . Conclusions: Insulin resistance can greatly increase the risk of coronary heart disease, caused great harm to the patient. By taking measures to curb insulin resistance, coronary heart disease can be effectively treated.
Keywords: Insulin resistance, Coronary heart disease, Blood lipid levels
胰岛素抵抗对于冠心病有着很强的促发作用，如果胰岛素抵抗强烈能够使机体引发冠心病。它通过内皮细胞产生功能障碍，进而造成纤溶系统遭受抑制且使得凝血系统被激活[1]。这样会引发血栓导致脂质沉积此外还会造成血管平滑肌细胞增殖，然而纤维组织以及巨噬细胞将在血管的内膜产生脂肪纹。严重的话会导致机体形成粥样硬化斑出现冠状动脉，进而使患者引发冠心病。为了对冠心病的发病和胰岛素抵抗的关系进行探究，可以选择以恰当的方式（这里主要指直接酶法和免疫透射比浊法）对患者体内的血脂水平进行测定[2]。通过血脂含量水平的高低，可以有效地推测出胰岛素抵抗对冠心病的发病起到怎样的作用。本文将以60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者进行血脂水平的研究。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2011年-1013年在我院接受治疗的60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者进行研究，该组患者作为实验组。实验组男26例女34例，年龄37-81岁之间平均年龄（52±4.6）岁。这些患者病史6-9年，平均病史7.8年。与此同时选取60例健康者作为对照组，对血脂水平进行测定。该组患者男29例女31例，年龄38-79岁之间平均年龄（53±3.4）岁。在对研究对象进行选择时，需要排除存在有血脂代谢疾病的患者，防止对研究结果造成影响。这两组患者在基本情况上并没有明显差异。
1.2检查方法
在对患者进行血脂含量测定时，需要对患者进行空腹采样。对血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及血清三酰甘油进行含量测定时采用直接酶法。在对载脂蛋白ApoB以及ApoAl进行含量测定时，本文采用免疫透射比浊法进行测定[3]。通过检查确定实验组和对照组之间血脂水平的差别。
1.3统计学方法
对于检测的结果进行数据分析时，采用SPSS 11.0统计学处理软件。数据使用（ ）表示，组间进行X2 检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
实验组与对照组相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。实验组与对照组相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。其中实验组血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇以及Ins比对照组相比明显升高，但是高密度脂蛋白胆固醇和对照组相比明显下降。具体见表1。
表1：实验组与对照组血脂水平比较
组别 例数 血清三酰甘油 血总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 FBS Ins
实验组 60 2.33±0.24* 5.42±0.80* 3.67±0.18* 0.96±0.17# 5.36±1.97# 7.84±1.24*
对照组 60 1.31±0.35 3.21±0.75 2.69±0.48 1.54±0.23 5.24±2.00 13.54±2.43
注：与对照组相比，*P<0.05。
与对照组相比，3P>0.05.
3讨论
随着人们生活方式的改变，冠心病的发病率越来越高。对于冠心病的发病原因引起了人们的高度重视，许多专家学者都对这方面进行了不同程度的研究。希望通过对冠心病发病因素的探究，找到更好的预防和治疗冠心病的途径[4]。关于冠心病的诱发因素有许多，其中胰岛素抵抗是其中一个比较关键的因素[5]。胰岛素的抵抗作用，会造成血脂水平的大幅度变化。最主要的变化表现在血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及血清三酰甘油含量的升高，高密度脂蛋白胆固醇大幅度下降[6]。本文对60例伴胰岛素抵抗的冠心病患者以及60例健康者进行血脂水平的研究，希望通过研究找出冠心病患者血脂含量的变化水平。检测发现伴胰岛素抵抗的冠心病患者与和健康者相比，在血脂含量上存在着很大程度上的差异。其中伴胰岛素抵抗的冠心病患者血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血总胆固醇以及Ins比健康者明显升高。但是高密度脂蛋白胆固醇和却比健康者明显下降。对把两组的Ins/FBS进行比较时，发现伴胰岛素抵抗的冠心病患者要高于健康者。
综上所述，胰岛素抵抗能够极大地增加冠心病的发病风险，给患者带来巨大的危害。通过采取措施抑制胰岛素抵抗，可以有效地治疗冠心病。
参考文献
[1]喻茂杰,刘晓华,刘甲辰,赵衍江,荣根满. 中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究[J]. 中国医学创新,2013,10(01):87-88.
[2]王春平. 伴胰岛素抵抗的冠心病患者血脂水平分析[J]. 吉林医学,2013,34（14）:2674-2675.
[3]周南南,林文基,孙竹. 冠心病患者胰岛素抵抗与血脂水平的相关性分析[J]. 临床和实验医学杂志,2012,11（12）:916-917.
[4]逯静茹. 冠心病伴胰岛素抵抗患者血脂与纤维蛋白原和血小板聚集率的关系[J]. 中国误诊学杂志,2009,9（16）:3858-3859.
[5]胡晖 ,杨希立 ,李健民 ,周昭仑. 冠心病患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系[J]. 中国现代医学杂志,2002,12(10):65-66+74.
[5] 和晓玲,张俊彪.老年静息心率、血脂、血清超敏C反应蛋白与冠心病关系的探讨[J]. 华西医学. 2010,25(02):396-397.