【摘 要】
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幽门螺杆菌（Hp）是一种螺旋形、微需氧革兰氏阴性菌，已被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物，与多种消化系统疾病密切相关。随着抗生素治疗的普遍化，Hp耐药成为Hp根除治疗失败的主要原因。目前已发现多种中药具有抗Hp的作用，有望成为根除Hp的新选择。结合近年来国内外相关文献，总结归纳中医对Hp感染的认识，从直接杀灭和间接抑杀两个方面阐述中药抗Hp作用机制。通过抑制Hp生长、呼吸及代谢过程，破坏Hp形态结构，抑
【基金项目】
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国家重点研发计划项目（2018YFC1706500）；
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幽门螺杆菌（Hp）是一种螺旋形、微需氧革兰氏阴性菌，已被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物，与多种消化系统疾病密切相关。随着抗生素治疗的普遍化，Hp耐药成为Hp根除治疗失败的主要原因。目前已发现多种中药具有抗Hp的作用，有望成为根除Hp的新选择。结合近年来国内外相关文献，总结归纳中医对Hp感染的认识，从直接杀灭和间接抑杀两个方面阐述中药抗Hp作用机制。通过抑制Hp生长、呼吸及代谢过程，破坏Hp形态结构，抑制Hp生物膜形成直接杀灭Hp；通过降低Hp黏附与定植，调节Hp相关免疫反应，抑制Hp相关炎症作用，抑制Hp氧化应激与胃黏膜损伤间接抑杀Hp。其中，间接抑杀Hp通过降低Hp运动活力，抑制脲酶活性及相关基因的表达，抑制黏附蛋白生成从而降低Hp黏附与定植；通过增强机体产生的免疫保护反应，调节溶酶体功能，调节免疫细胞因子，避免Hp引起的免疫逃避机制及调节免疫与炎症之间的平衡调节Hp相关免疫反应；通过抑制炎性细胞因子释放，抑制毒力因子表达，调节炎症治疗靶点与信号通路而抑制Hp相关炎症反应；通过诱导抗氧化酶和氧化酶活性，调节活性氧和活性氮的生成，抑制炎性介质途径避免机体氧化损伤。文章系统整理中药抗Hp的作用机制，旨在为中医药抗Hp研究及临床合理应用提供理论基础和科学依据。
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