【摘 要】
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目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门急诊生天南星的使用情况,以提高处方质量,促进合理用药。方法:提取2016年9月1日至2017年12月14日我院门急诊使用生天
【机 构】
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上海中医药大学附属龙华医院药剂科,六安市中医院药剂科,苏州市中医医院药剂科
【基金项目】
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上海市临床药学重点专科建设项目基金项目;全国中医临床药师人才培训项目(第一期);上海市科学技术委员会支撑项目(No.17401902400);国家中医临床研究基地业务建设第二批科研专项课题(No.JDZX2015176);龙医学者育苗计划(No.LYTD-49)
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目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门急诊生天南星的使用情况,以提高处方质量,促进合理用药。方法:提取2016年9月1日至2017年12月14日我院门急诊使用生天南星的处方,共626张。运用我院自行研发的处方分析系统PA(软著登记号:2017SR012498),对其适应证、用法与用量、联合用药、不良反应及注意事项等进行专项点评,并对点评结果进行统计分析,评估用药合理性。结果:《中华人民共和国药典》规定,生天南星外用适量,慎内服,而626张门急诊生天南星处方中用法均为内服。626份处方涉及患者131例,年龄多为50~80岁,男性多于女性(80例vs.51例);涉及科室14个,处方数排序居前5位的依次为肿瘤一科、肿瘤三科、中外专家科、脑病科和外六科;使用生天南星的中医诊断主要为内科癌病、积聚病、石瘿病、瘰疬病和中风病;与生天南星联合应用的药物主要为清热药,其次为补气药和活血化瘀药,归肝经的药物最多,其次为归脾经和肺经;中医诊断缺失及诊断描述不规范的处方有91张(占14.54%),生天南星使用时间≥28 d的处方有145张(占23.16%)。结论:我院门急诊生天南星的使用存在不合理之处。生天南星是有毒中药,其安全剂量范围小,容易引起中毒。因此,应严格控制用药剂量,限制用药时间,防止药物在体内蓄积中毒。
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