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目的探讨老年原发性IgA肾病患者的临床病理特征。方法对22例老年原发性IgA肾病患者的临床病理资料进行回顾性分析，并与同期青年IgA肾病患者进行比较。结果老年原发性IgA肾病临床主要表现为大量蛋白尿型，肾病综合征、高血压发生率较高，血尿较少见；病理以LeeⅣ和Ⅴ级为主，节段和（或）球性硬化的发生率高达50％。结论老年IgA。肾病患者有不同于青年的临床病理特点，对老年的尿检异常、肾病综合征等应及早行肾活检，以进一步明确诊断。