【摘 要】
：
目的:对产后子宫按摩及按摩时机减少产妇出血量的有效性进行系统评价.方法:计算机检索中国知识基础设施数据库(1997年9月至2016年9月)、中国生物医学文献数据库(1997年9月至2
【机 构】
：
四川大学华西第二医院生殖医学科护理单元/四川大学华西护理学院/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,甘肃省妇幼保健院,兰州大学第一医院,兰州大学循证医学中心,宝鸡市中心医院
论文部分内容阅读
目的:对产后子宫按摩及按摩时机减少产妇出血量的有效性进行系统评价.方法:计算机检索中国知识基础设施数据库(1997年9月至2016年9月)、中国生物医学文献数据库(1997年9月至2016年9月),万方数据库(1997年9月至2016年9月),public medicine(PubMed)(1996年9月至2016年9月),荷兰医学文摘(1996年9月至2016年9月),cochrane library(1997年9月至2016年10月).由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入9个研究,4226例患者.Meta分析结果显示:与胎儿娩出后肌注缩宫素相比,子宫按摩结合肌注缩宫素在降低产后出血发生率[OR=0.26,95％CI(0.10,0.67),P<0.05]和产后2 h出血量[OR=-1.58,95％CI(-2.77,-0.38)、P<0.05]、第三产程出血量[OR=-0.75,95％CI(-0.89,-0.60),P<0.05]、产后24 h出血量[OR=-2.10,95％CI(-3.23,-1.84),P<0.05]等方面,差异有统计学意义.对胎盘娩出前后进行按摩亚组分析显示:子宫按摩在胎盘娩出前后均能降低产后出血量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:现有证据表明,产后给予产妇常规肌注缩宫素的同时结合子宫按摩能有效减少产妇产后的出血量,在胎盘娩出前后实施子宫按摩均能减少产后出血量.受纳入研究数量和文献质量限制,对按摩具体时长及缩宫素的用量尚需开展更多高质量研究予以验证.
其他文献
胡国华教授擅长用膏方治疗妇科疾病,主张妇人产后月经过少为肝肾亏虚、冲任损伤,属于慢性疾病,适合用膏方治疗。分析其病案,发现胡国华教授临证时审证求因,治病求本,他认为冲任之病,治在肝肾气血,组方时应注重平衡,遵循三大原则遣方用药。
目的:观察独活寄生汤对肝肾不足寒湿痹阻型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)平衡的影响,探讨其控制炎症因子释放的作用机制。方法:将48例RA患者随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用独活寄生汤口服,疗程24周。记录治疗前后患者关节压痛数(trajec-tory chart,TJC)、关节肿胀数(swollen
目的:探讨中药贴敷治疗产后早期淤积性性乳腺炎的临床效果。方法:选取2018年7月至2018年12月到我科母乳喂养门诊就诊,诊断为早期淤积性乳腺炎的120例产妇,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予母乳喂养知识宣教,按需哺乳,局部冷敷,饮食营养指导;观察组给予母乳喂养知识宣教,用自制中药敷于患侧乳房,1次30 min,1日2次。结果:观察组治疗后的疼痛评分低于对照组,乳汁分泌量多于对照组,治疗有效率(96.67%)高于对照组(81.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药
通过对黑水城出土涉医文献进行梳理,整理其中所载疾病,并经多方面对比参照,认为黑水城出土涉医文献具有典型的藏医学特色。在此基础上进一步分析文献中的医疗观念,认为黑水城出土涉医文献对探索当地医学情况具有重要参考价值,值得深入研究。
目的评价回馈教学式健康教育对机械瓣膜置换术后患者的影响。方法选取2018年8月至2020年5月本院心血管外科收治符合标准的110例行机械瓣膜置换术患者，根据入院顺序编号奇偶数分为对照组和观察组，每组55例。研究期间对照组失访3例，观察组失访1例，配合完成研究的对照组52例，观察组54例。观察组男24例，女30例，年龄（60.03±7.52）岁；对照组男24例，女28例，年龄（59.36±8.31）
目的:基于数据挖掘法分析周珉教授治疗慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)的组方用药规律,探讨相关病机并进行经验总结。方法:收集2015年1月至2018年10月周珉教授门诊期间治疗CHB的方剂,运用“中医传承辅助系统(V2.50)”进行数据挖掘,结合周珉教授临床经验,进行CHB用药规律分析,病机及治则探讨。结果:共收集治疗CHB方剂436首,涉及中药314种,列出方剂中的高频药物及组合规律。结论:通过中医传承辅助平台总结了周珉教授治疗CHB用药经验,其认为CHB的主要病理变化为湿热
王道坤主任医师以张仲景“调和肝脾”学术思想为理论基础,运用整体观念对患者进行辨证论治。他认为肝郁脾虚是乳腺癌发病的重要内因,临床治疗当以调和肝脾、化瘀消积法为要,并举验案加以说明。
目的:研究粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及药敏分析,指导临床合理用药。方法:收集2015年1月至2019年12月就诊于我院耳鼻喉科228例学龄前儿童急性化脓性中耳炎的临床资料,按年龄分为0~1岁组、>1~3岁组、>3~6岁,按就诊时间分为4个季度。取患耳的分泌物,进行病原菌分离鉴定及药物敏感性分析。结果:(1)228例患儿病原菌检出率84.21%,常见致病菌分别为金黄色葡萄球菌(47.4%)、肺炎链球菌(32.81%)、铜绿假单胞菌(5.73%)。(2)金黄色葡萄球菌是>
国医大师卢芳认为,肾盂肾炎的病因病机为邪犯足太阳膀胱经,热与湿结,邪由经入腑,膀胱气化不利,气机受阻,久病及肾,膀胱湿热则害肾,引起肾虚,卫外不固,故易反复发作.针对此病
目的:确定消肿止痛巴布剂的制备工艺。方法:根据临床应用现状和药材的理化性质,制备不同工艺的样品,以对大鼠急性软组织损伤的作用为评价指标,优选适宜的提取工艺。采用正交试验设计和单因素试验优选提取、浓缩工艺参数,采用均匀试验设计法优选消肿止痛巴布剂的基质配方。结果:优选的制备工艺为:处方量四分之一的饮片粉碎成细粉备用;其余饮片加水提取3次,每次加8倍水,提取1 h,滤过,合并滤液,减压浓缩(80℃,-0.06 MPa)至相对密度为1.25的清膏;按比例称取细粉和清膏,加入高岭土∶甘油∶酒石酸∶甘羟铝∶吐温80