【摘 要】
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目的 探讨电子病案在现代病案管理中的应用效果.方法 本院自2013年起施行电子病案,通过分析纸质病案管理工作中存在的问题,制定相应规章制度及安全措施使电子病案日趋完善.随
【出 处】
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目的 探讨电子病案在现代病案管理中的应用效果.方法 本院自2013年起施行电子病案,通过分析纸质病案管理工作中存在的问题,制定相应规章制度及安全措施使电子病案日趋完善.随机抽取2010年1月至2012年12月24015份纸质档案为对照组,将2018年5月至2019年12月23683份电子病案作为观察组,进行对比分析.结果 观察组病案书写不规范发生率、书写错误率、归档滞后发生率分别为5.05％、0.80％、0.39％,显著低于对照组的17.10％、4.19％、13.58％;观察组和对照组的调阅病案平均时间分别为(1.93±0.53)min、(13.20±2.67)min,二者差异具有统计学意义;观察组病案复印时间为(3.35±1.23)min,低于对照组的(15.16±2.73)min,差异显著.结论 电子病案可明显降低病案错误率,缩短调阅病案时间,提高了病案管理工作质量.
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