【摘 要】
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目的 采用网状meta分析方法评价肠造口闭合手术中6种不同皮肤闭合方式的疗效和安全性。方法 检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science数据库，搜集肠造口回纳手术中不同皮肤闭合方式间比较的RCT研究，检索时限均为建库至2021年2月1日，由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后
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目的 采用网状meta分析方法评价肠造口闭合手术中6种不同皮肤闭合方式的疗效和安全性。方法 检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science数据库，搜集肠造口回纳手术中不同皮肤闭合方式间比较的RCT研究，检索时限均为建库至2021年2月1日，由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata MP16.0和R 3.6.1软件进行网状meta分析。结果 共纳入16个RCT，包括2 139例患者,比较了线性缝合、荷包缝合、十字缝合、线性缝合+引流、荷包缝合+引流和线性缝合+生物补片6种不同皮肤闭合方式对手术效果的影响。网状meta分析结果显示：传统的线性缝合术后手术部位感染（surgical site infection,SSI）发生率高于荷包缝合[RR=6.04,95%CI （3.11,16.89）,P<0.000 1]、十字缝合[RR=10.75, 95%CI（1.12,152.12）,P=0.04]和线性缝合+引流[RR=3.18,95%CI（1.24,10.20）,P=0.03]，荷包缝合术后SSI发生率低于线性缝合+生物补片[RR=0.15, 95%CI（0.01,0.88）,P=0.03]；线性缝合的术后住院时间较线性缝合+引流更长[MD=1.16, 95%CI（0.29,2.20）,P=0.02]。结论 初步分析结果提示：荷包缝合和十字缝合在降低术后SSI方面有较好表现；加入引流不能进一步降低术后感染的发生率；单纯的荷包缝合或十字缝合可能是肠造口闭合术式中较优的皮肤闭合方式；造口回纳时置入生物补片可能不会增加术后感染的风险。
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