探讨胸苷激酶1(TK1)、增殖细胞核抗原Ki-67在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达及其临床意义。
方法选取2009年6月至2010年12月在青岛大学医学院第二附属医院行保乳根治术或改良根治术的乳腺癌患者的肿瘤组织切片120例,其中TNBC 60例,非TNBC 60例。应用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中TK1、Ki-67的表达,并分析二者在TNBC中的表达与患者临床病理特征的关系。
结果TK1在TNBC和非TNBC中的阳性表达率分别为83.33%、51.67%,差异有统计学意义(χ2=13.713,P=0.000)。Ki-67在TNBC和非TNBC中的阳性表达率分别为68.33%、31.67%,差异有统计学意义(χ2=16.133,P=0.000)。TNBC患者TK1的表达与组织学分级(χ2=6.125,P=0.013)相关,与发病年龄(χ2=0.809,P=0.369)、绝经状态(χ2=1.615,P=0.204)、肿瘤大小(χ2=0.054,P=0.816)、淋巴结转移(χ2=0.672,P=0.412)无关。TNBC患者Ki-67的表达与组织学分级(χ2=13.145,P=0.000)、淋巴结转移(χ2=6.182,P=0.013)相关,与绝经状态(χ2=1.018,P=0.313)、发病年龄(χ2=2.377,P=0.123)、肿瘤大小(χ2=2.401,P=0.121)无关。TNBC患者TK1阳性表达与Ki-67阳性表达呈正相关(r=0.369,P=0.023)。生存分析显示,TK1阳性和阴性者的5年无瘤生存率分别为28.20%和66.70%,Ki-67阳性和阴性者的5年无瘤生存率分别为24.30%和64.30%,差异均有统计学意义(χ2=4.194,P=0.041;χ2=4.540,P=0.033)。
结论TK1、Ki-67在TNBC中均高表达,且其表达与组织学分级和患者生存期相关,可作为判断预后的参考指标。