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目的：探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发生机制、高危因素及预防措施。方法：回顾性分析本院的３年收治的重型颅脑损伤患者１８２例，其中并发上消化道出血３５例（１９．２％）。结果：颅脑损伤后上消化道出血的发生是丘脑下部及脑干自主神经中枢功能改变，神经体液系统失调引起的多种因素共同作用的结果；其高危因素主要是伤情、电解质紊乱、低血压和低氧血症。结论：对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防，应针对颅脑原发损伤及