初发儿童1型糖尿病患者甲状腺激素水平与糖脂代谢的相关性研究

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目的

探讨甲状腺功能正常的儿童1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)者甲状腺激素水平与糖脂代谢相关指标的相关性。

方法

选取50例T1DM患儿,年龄6~12周岁,另选取健康体检的儿童71例作为正常对照组,收集其空腹血样本用于血糖、血脂、HbA1c、甲状腺激素水平等检测。

结果

T1DM患儿低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)、甘油三酯(triglyceride, TG)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)和HbA1c高于健康对照组,而高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)低于健康对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析提示,在T1DM患儿中,TSH与LDL-C(r=0.175, P=0.034)、总胆固醇(total cholesterol, TC)(r=0.187, P=0.009)和TG(r=0.206, P=0.005)呈正相关,与FBG(r=-0.187, P=0.018)和HbA1c(r=-0.264, P<0.001)呈负相关。多元逐步回归分析结果显示TSH与TG(β=0.196, P=0.011)和HbA1c(β=-0.204, P=0.008)密切相关;FT3与TG(r=-0.185, P=0.012)、FBG(r=-0.193, P=0.007)和HbA1c(r=-0.215, P=0.002)呈负相关,多元逐步回归分析提示FT3与HbA1c(β=-0.192, P=0.014)密切相关;游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)与TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG和HbA1c均无明显相关性。

结论

在T1DM患儿中TSH和FT3与糖脂代谢密切相关。

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