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有效的顶岗实习有利于学生巩固专业知识和技能，强化职业工作能力，完成由学生到企业员工的角色转换而顺利就业。笔者通过对北京市实验职业学校2010级药剂班顶岗实习生进行职业指导和调查，针对存在的问题提出了解决策略，以期为职业学校顶岗实习的课程改革和专业教师的职业指导工作提供参考。
《国务院关于大力发展职业教育的决定》中指出：要加强与企业的联系，加强学生的生产实习和社会实践，改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式。中等职业学校在校学生最后一年要到企业等用人单位顶岗实习。教育部在2007年出台的《中等职业学校实习管理办法》，进一步明确规定了顶岗实习是中等职业学校专业教学的重要内容，中等职业学校应按照专业培养目标要求和教学计划的安排，组织在校学生三年级到生产服务一线参加顶岗实习。顶岗实习是中等职业教育的重要实践教学环节，是学生学校课程学习的延续， 为学生进一步强化和巩固专业知识和技能，培养职业意识和能力，完成角色转换并平稳过渡，从而顺利就业提供了有力的保证。
目前，笔者所在学校在北京市课改专家的引领下正在进行专业课程改革，主要是课程设置、教学内容和教学方法的改革等，还没有做顶岗实习课程改革的尝试。笔者所在专业是中药专业，学生顶岗实习的企业主要是药店、医院药房、药品批发企业、医药制药公司和药厂等，由于这些工作岗位专业性强、职业素养要求高，以及其他多方面的原因致使学生在短时间内很难实现从学生角色到职业角色的转变，岗位适应性差，实习状态不稳定，离职率较高。为此，笔者作为实习指导教师以访谈、问卷等形式对2010级药剂班实习生进行了社会调查和职业指导，以期针对存在的问题寻找解决方法，为职业学校顶岗实习课程改革和专业教师的职业指导工作提供参考。
学生顶岗实习职业指导情况调查分析
1.调查对象
2010级药剂班实习生分别在10家企业进行顶岗实习，所调查的企业分别是北京鹤年堂医药有限责任公司牛街店、菜市口店，王府井医药商店有限责任公司，宣内药品有限公司，金象大药房爱乐坊东直门店，北京同仁堂健康药业东长安街店，北京国药控股华鸿有限公司，北京好得快医药有限公司，北京圣永制药有限公司，北京嘉事堂有限公司鲁古药店。这10家企业是北京市医药行业知名度较高、非常具有代表性的企业，基本可以反映北京市医药企业的整体需求情况。
2.调查方法
本调查主要采用问卷调查和访谈调查相结合的方式进行，为了使调查结果更具有说服力，除了对顶岗实习的学生进行调查外，还对企业单位的相关负责人、带教师傅和企业员工进行了相关情况的访谈。
3.调查结果分析
（1）总体情况分析。从学生层面来看，学生实习岗位与所学专业相关，实习强度、时间比较适度，并能获得一定的劳动报酬。大部分学生对工作岗位职责、要求和程序能熟练掌握，能独立完成本职工作;能自觉遵守企业单位的劳动纪律，服从安排，积极、主动完成各种工作任务，专业技能和业务能力经过实习后提高较大，个别学生已成为业务骨干或提升为小组长;能正视自己的不足，不断完善并改正，并具有一定的创新意识。从企业层面来看，大多数企业对顶岗实习学生比较重视，比如进行岗前培训、安排带教师傅、支付劳动报酬、客观评价实习生表现、继续留以任用等。
（2）学生顶岗实习中存在的问题。虽然整体上学生顶岗实习的情况比较好，但在调查中笔者发现其中还存在着很多问题，致使学生顶岗实习无法完全达到预期的效果，汇总如下。
①学生专业技能和实践能力与岗位需求存在差距。从对顶岗实习学生和企业相关负责人、带教师傅、企业同事的访谈情况来看，学生的专业技能和实践应用能力与岗位需求存在着较大的差距。主要表现为：学生专业知识和技能不够熟练，如在西药柜台销售中，实习生不熟悉药品的适应症、用法用量、不良反应和配伍禁忌等（王府井医药商店、鹤年堂牛街店）;在中药调剂岗位，实习生对工作程序的熟练程度不高，达不到企业要求（宣内药品）;在保健品与医疗器械柜台销售岗位上，实习生的专业知识和销售技巧不够熟练（金象东直门店）;实习生还存在对专业知识不能灵活运用，找不准货位（同仁堂健康药业东长安街店）等问题。由此可见，学校的教学特别是课程设置和专业技能训练与企业实际需要还有较大差距，亟待进行课程改革，以提高学生的专业技能和综合职业能力。
②学生对顶岗实习存在认识偏差。通过调查笔者发现，大多数学生认为顶岗实习就是就业，对自身缺乏明确的要求和规划，对实习内容如锻炼技能、培养职业意识等方面考虑较少。当实习内容与工作地点、工作环境、工资待遇、毕业后能否留用等发生矛盾时，他们往往忽略了实习内容的锻炼，而出现了更换实习单位、不安心工作、不继续留用等问题。笔者调查的多家企业表示：目前实习生专业能力有差距不是主要问题，更严重的是他们眼高手低、发展目标不明和过于看重薪酬;很多实习生不能摆正心态，抗挫折能力差，遇到困难就打退堂鼓，人际关系紧张，不甘心每天做简单、枯燥、重复的劳动，从而不能安心工作，甚至离岗等。2010级药剂班在实习期有26%的实习生更换了实习单位，实习后的留任率也只有68%。
③学生顶岗实习指导效果不佳。据学生问卷调查显示，有31%的实习生认为有人指导，效果好;32%的实习生认为有人指导，效果一般;16%的实习生认为有人指导，效果差;而21%的实习生没有专人指导。虽然大部分实习企业会安排相关负责人、有经验的老员工负责带教实习生，但是由于这些领导、师傅还承担着许多其他工作任务，他们无法实时了解学生的实习环节并及时做出指导，许多学生处于“被放羊”的状态。而班主任只能在思想上帮助疏导，并不能为其做专业性的技术指导，致使许多学生得不到优质、有效的实习指导。比如金象大药房爱乐坊店主要从事保健品和医疗器械销售，由于新开店、店面小、没有带教师傅等问题，实习生只能自己摸索着工作，致使对自我的认同感极差，以致实习期满后离职。 ④企业重视经济效益而轻视学生培养。从和实习生访谈的结果来看：企业经常将实习生直接或者经过简单的培训后就填充到空缺的工作岗位上，缺乏对学生的培养，相关指导并不到位，一些培训流于形式。从图2中我们可以看到只有42%的学生参加了正式培训，而26%的学生参加了非正式的培训，32%的学生则没有参加培训就直接上岗。
有些企业将实习生按正式员工来要求和考核，如同仁堂健康药业东长安街店的保健品销售岗位以销量记个人业绩，但实习生没有提成奖金;如药厂的外包装岗位要完成和正式员工一样的“计件”任务，实习生不仅要面对较大的工作压力，还要不间断、长时间地从事简单、技术含量低的劳动;企业只是按照需要安排岗位，对学生专业对口问题考虑较少，如鹤年堂菜市口店安排实习生做前台接待工作，国药控股华鸿药业安排实习生做开票员等等。企业只要求实习生能够进来做事，能给企业的生产性或服务性劳动带来效益即可，对学生的实习活动缺乏有效的规划和培养。统计结果显示，实习期间按照《顶岗实习课程标准》要求至少转岗2～3次只有3人，只占总人数的0.16%，多数企业将实习生固定在一个岗位上，学生轮岗严重不足。
对职业指导工作的思考及建议
目前笔者所在学校职业指导仅限于开设职业生涯设计课程、提供招聘信息、培训制作简历、开招聘会和就业指导讲座等为就业而进行的指导，没有从学生的角度深入给予一定的启示或引领，没有教会学生如何进行自我职业决策，以至于影响学生未来的职业生涯发展，致使很多学生实习后的就业率和稳定率不高，不利于专业的建设和学校的发展。为此，笔者有如下建议。
1.运用多种形式加强实习生的思想教育，培养其职业意识、提升其能力
（1）通过多途径开展实习动员工作。通过学习相关实习文件、介绍优秀实习生事例、了解实习单位情况、开展实习动员活动等多种形式，让学生充分认识到顶岗实习的重要性。职业指导者要帮助学生尽快转换角色，明确实习目标，加强自我管理，达到岗位要求。
（2）加强多方面的联系与沟通。与实习生、企业领导、带教师傅保持密切的联系，通过电话、电子邮件、QQ、飞信和亲自查访等多种方式对学生进行切实有效的跟踪指导，帮助学生解决问题。带队老师要记录好工作日志，对学生的各方面尽量做到第一时间了解。
（3）时刻做好学生思想上的“灯塔”。督促学生在工作中遇到困难时要及时与单位领导、带教师傅、班主任沟通联系，寻求帮助和指导，不能莽撞行事，做到不轻易离岗，把顶岗实习作为锻炼自身实践能力与职业素养的平台，而不是作为就业的跷跷板。职业指导者要帮助学生树立良好的择业观，消除不良情绪，处理好人际关系，主动、踏实地工作，为顺利就业打下基础。
2.加强“双师型”教师队伍建设，增强专业技能的指导
学生在顶岗实习过程中往往因为没有受到优质的专业技能指导和重视而不得不选择离岗，这对学校和企业无疑都是极大的损失。为此，学校有必要加强“双师型”教师队伍建设，这不仅有利于校内的实践教学，而且也有利于指派专职实习指导教师进行校外指导。专业教师可以通过脱产顶岗实习、开展“第二职业”、为企业提供技术支持和服务等方式到企业去培训和学习，提高教学和专业技能指导能力。专业教师最好能到有实习生的企业进行顶岗实习，这样既能给实习生提供专业技能指导，又可以对实习生实时管理，及时做好思想疏导，便于实习管理的顺利进行。
3.开展“全程化、全员化、全面化”的职业指导
将职业指导渗透于教育教学各个环节之中，如招生宣传、职业生涯规划设计、实习生跟踪调查等;保持家、校、社的互动，建立由学校领导、就业指导教师、班主任、学生代表组成的工作网络;采取以“活动”为主要形式，以“实践”为主要特征的职业指导，帮助学生建立责任意识、规范意识、服务意识，学会与人沟通，学会团队合作。
通过对学生的职业指导教育，我们可以帮助和引导学生了解自己，了解岗位，了解社会;帮助学生明确职业能力提高的内涵及其途径;引导学生调整心态，适应环境，养成的良好职业习惯。所有这些将极大地促进学生将来顺利就业，乃至有利于其一生的职业生涯发展。
面对目前学生顶岗实习中的诸多问题，我们还需要继续探索更有效的职业指导方法，以期充分发挥顶岗实习在职业教育中的重要作用，达到双方共赢目标。
（作者单位：北京市实验职业学校）
《国务院关于大力发展职业教育的决定》中指出：要加强与企业的联系，加强学生的生产实习和社会实践，改革以学校和课堂为中心的传统人才培养模式。中等职业学校在校学生最后一年要到企业等用人单位顶岗实习。教育部在2007年出台的《中等职业学校实习管理办法》，进一步明确规定了顶岗实习是中等职业学校专业教学的重要内容，中等职业学校应按照专业培养目标要求和教学计划的安排，组织在校学生三年级到生产服务一线参加顶岗实习。顶岗实习是中等职业教育的重要实践教学环节，是学生学校课程学习的延续， 为学生进一步强化和巩固专业知识和技能，培养职业意识和能力，完成角色转换并平稳过渡，从而顺利就业提供了有力的保证。
目前，笔者所在学校在北京市课改专家的引领下正在进行专业课程改革，主要是课程设置、教学内容和教学方法的改革等，还没有做顶岗实习课程改革的尝试。笔者所在专业是中药专业，学生顶岗实习的企业主要是药店、医院药房、药品批发企业、医药制药公司和药厂等，由于这些工作岗位专业性强、职业素养要求高，以及其他多方面的原因致使学生在短时间内很难实现从学生角色到职业角色的转变，岗位适应性差，实习状态不稳定，离职率较高。为此，笔者作为实习指导教师以访谈、问卷等形式对2010级药剂班实习生进行了社会调查和职业指导，以期针对存在的问题寻找解决方法，为职业学校顶岗实习课程改革和专业教师的职业指导工作提供参考。
学生顶岗实习职业指导情况调查分析
1.调查对象
2010级药剂班实习生分别在10家企业进行顶岗实习，所调查的企业分别是北京鹤年堂医药有限责任公司牛街店、菜市口店，王府井医药商店有限责任公司，宣内药品有限公司，金象大药房爱乐坊东直门店，北京同仁堂健康药业东长安街店，北京国药控股华鸿有限公司，北京好得快医药有限公司，北京圣永制药有限公司，北京嘉事堂有限公司鲁古药店。这10家企业是北京市医药行业知名度较高、非常具有代表性的企业，基本可以反映北京市医药企业的整体需求情况。
2.调查方法
本调查主要采用问卷调查和访谈调查相结合的方式进行，为了使调查结果更具有说服力，除了对顶岗实习的学生进行调查外，还对企业单位的相关负责人、带教师傅和企业员工进行了相关情况的访谈。
3.调查结果分析
（1）总体情况分析。从学生层面来看，学生实习岗位与所学专业相关，实习强度、时间比较适度，并能获得一定的劳动报酬。大部分学生对工作岗位职责、要求和程序能熟练掌握，能独立完成本职工作;能自觉遵守企业单位的劳动纪律，服从安排，积极、主动完成各种工作任务，专业技能和业务能力经过实习后提高较大，个别学生已成为业务骨干或提升为小组长;能正视自己的不足，不断完善并改正，并具有一定的创新意识。从企业层面来看，大多数企业对顶岗实习学生比较重视，比如进行岗前培训、安排带教师傅、支付劳动报酬、客观评价实习生表现、继续留以任用等。
（2）学生顶岗实习中存在的问题。虽然整体上学生顶岗实习的情况比较好，但在调查中笔者发现其中还存在着很多问题，致使学生顶岗实习无法完全达到预期的效果，汇总如下。
①学生专业技能和实践能力与岗位需求存在差距。从对顶岗实习学生和企业相关负责人、带教师傅、企业同事的访谈情况来看，学生的专业技能和实践应用能力与岗位需求存在着较大的差距。主要表现为：学生专业知识和技能不够熟练，如在西药柜台销售中，实习生不熟悉药品的适应症、用法用量、不良反应和配伍禁忌等（王府井医药商店、鹤年堂牛街店）;在中药调剂岗位，实习生对工作程序的熟练程度不高，达不到企业要求（宣内药品）;在保健品与医疗器械柜台销售岗位上，实习生的专业知识和销售技巧不够熟练（金象东直门店）;实习生还存在对专业知识不能灵活运用，找不准货位（同仁堂健康药业东长安街店）等问题。由此可见，学校的教学特别是课程设置和专业技能训练与企业实际需要还有较大差距，亟待进行课程改革，以提高学生的专业技能和综合职业能力。
②学生对顶岗实习存在认识偏差。通过调查笔者发现，大多数学生认为顶岗实习就是就业，对自身缺乏明确的要求和规划，对实习内容如锻炼技能、培养职业意识等方面考虑较少。当实习内容与工作地点、工作环境、工资待遇、毕业后能否留用等发生矛盾时，他们往往忽略了实习内容的锻炼，而出现了更换实习单位、不安心工作、不继续留用等问题。笔者调查的多家企业表示：目前实习生专业能力有差距不是主要问题，更严重的是他们眼高手低、发展目标不明和过于看重薪酬;很多实习生不能摆正心态，抗挫折能力差，遇到困难就打退堂鼓，人际关系紧张，不甘心每天做简单、枯燥、重复的劳动，从而不能安心工作，甚至离岗等。2010级药剂班在实习期有26%的实习生更换了实习单位，实习后的留任率也只有68%。
③学生顶岗实习指导效果不佳。据学生问卷调查显示，有31%的实习生认为有人指导，效果好;32%的实习生认为有人指导，效果一般;16%的实习生认为有人指导，效果差;而21%的实习生没有专人指导。虽然大部分实习企业会安排相关负责人、有经验的老员工负责带教实习生，但是由于这些领导、师傅还承担着许多其他工作任务，他们无法实时了解学生的实习环节并及时做出指导，许多学生处于“被放羊”的状态。而班主任只能在思想上帮助疏导，并不能为其做专业性的技术指导，致使许多学生得不到优质、有效的实习指导。比如金象大药房爱乐坊店主要从事保健品和医疗器械销售，由于新开店、店面小、没有带教师傅等问题，实习生只能自己摸索着工作，致使对自我的认同感极差，以致实习期满后离职。 ④企业重视经济效益而轻视学生培养。从和实习生访谈的结果来看：企业经常将实习生直接或者经过简单的培训后就填充到空缺的工作岗位上，缺乏对学生的培养，相关指导并不到位，一些培训流于形式。从图2中我们可以看到只有42%的学生参加了正式培训，而26%的学生参加了非正式的培训，32%的学生则没有参加培训就直接上岗。
有些企业将实习生按正式员工来要求和考核，如同仁堂健康药业东长安街店的保健品销售岗位以销量记个人业绩，但实习生没有提成奖金;如药厂的外包装岗位要完成和正式员工一样的“计件”任务，实习生不仅要面对较大的工作压力，还要不间断、长时间地从事简单、技术含量低的劳动;企业只是按照需要安排岗位，对学生专业对口问题考虑较少，如鹤年堂菜市口店安排实习生做前台接待工作，国药控股华鸿药业安排实习生做开票员等等。企业只要求实习生能够进来做事，能给企业的生产性或服务性劳动带来效益即可，对学生的实习活动缺乏有效的规划和培养。统计结果显示，实习期间按照《顶岗实习课程标准》要求至少转岗2～3次只有3人，只占总人数的0.16%，多数企业将实习生固定在一个岗位上，学生轮岗严重不足。
对职业指导工作的思考及建议
目前笔者所在学校职业指导仅限于开设职业生涯设计课程、提供招聘信息、培训制作简历、开招聘会和就业指导讲座等为就业而进行的指导，没有从学生的角度深入给予一定的启示或引领，没有教会学生如何进行自我职业决策，以至于影响学生未来的职业生涯发展，致使很多学生实习后的就业率和稳定率不高，不利于专业的建设和学校的发展。为此，笔者有如下建议。
1.运用多种形式加强实习生的思想教育，培养其职业意识、提升其能力
（1）通过多途径开展实习动员工作。通过学习相关实习文件、介绍优秀实习生事例、了解实习单位情况、开展实习动员活动等多种形式，让学生充分认识到顶岗实习的重要性。职业指导者要帮助学生尽快转换角色，明确实习目标，加强自我管理，达到岗位要求。
（2）加强多方面的联系与沟通。与实习生、企业领导、带教师傅保持密切的联系，通过电话、电子邮件、QQ、飞信和亲自查访等多种方式对学生进行切实有效的跟踪指导，帮助学生解决问题。带队老师要记录好工作日志，对学生的各方面尽量做到第一时间了解。
（3）时刻做好学生思想上的“灯塔”。督促学生在工作中遇到困难时要及时与单位领导、带教师傅、班主任沟通联系，寻求帮助和指导，不能莽撞行事，做到不轻易离岗，把顶岗实习作为锻炼自身实践能力与职业素养的平台，而不是作为就业的跷跷板。职业指导者要帮助学生树立良好的择业观，消除不良情绪，处理好人际关系，主动、踏实地工作，为顺利就业打下基础。
2.加强“双师型”教师队伍建设，增强专业技能的指导
学生在顶岗实习过程中往往因为没有受到优质的专业技能指导和重视而不得不选择离岗，这对学校和企业无疑都是极大的损失。为此，学校有必要加强“双师型”教师队伍建设，这不仅有利于校内的实践教学，而且也有利于指派专职实习指导教师进行校外指导。专业教师可以通过脱产顶岗实习、开展“第二职业”、为企业提供技术支持和服务等方式到企业去培训和学习，提高教学和专业技能指导能力。专业教师最好能到有实习生的企业进行顶岗实习，这样既能给实习生提供专业技能指导，又可以对实习生实时管理，及时做好思想疏导，便于实习管理的顺利进行。
3.开展“全程化、全员化、全面化”的职业指导
将职业指导渗透于教育教学各个环节之中，如招生宣传、职业生涯规划设计、实习生跟踪调查等;保持家、校、社的互动，建立由学校领导、就业指导教师、班主任、学生代表组成的工作网络;采取以“活动”为主要形式，以“实践”为主要特征的职业指导，帮助学生建立责任意识、规范意识、服务意识，学会与人沟通，学会团队合作。
通过对学生的职业指导教育，我们可以帮助和引导学生了解自己，了解岗位，了解社会;帮助学生明确职业能力提高的内涵及其途径;引导学生调整心态，适应环境，养成的良好职业习惯。所有这些将极大地促进学生将来顺利就业，乃至有利于其一生的职业生涯发展。
面对目前学生顶岗实习中的诸多问题，我们还需要继续探索更有效的职业指导方法，以期充分发挥顶岗实习在职业教育中的重要作用，达到双方共赢目标。
（作者单位：北京市实验职业学校）