【摘 要】
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目的：探讨经腹腹腔镜肾切除手术中肾蒂处理的手术操作技巧.方法：2010年5月至2013年9月,北京大学第一医院泌尿外科由同一术者进行的经腹入路腹腔镜肾切除手术191例,其中肾癌根治
【机 构】
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北京大学第一医院泌尿外科,北京大学泌尿外科研究所
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目的：探讨经腹腹腔镜肾切除手术中肾蒂处理的手术操作技巧.方法：2010年5月至2013年9月,北京大学第一医院泌尿外科由同一术者进行的经腹入路腹腔镜肾切除手术191例,其中肾癌根治术116例,肾输尿管全长切除术57例,单纯肾切除术18例.采用改良4套管技术,助手将肾下极挑起,从肾下方及背侧方向进镜观察,部分借鉴腹膜后入路的观察角度,可以明显改善肾动脉显露,采用带锁血管夹（Hem-o-lock夹）或腹腔镜用直线切割缝合器处理肾蒂血管.T2期以上肾癌患者同时行同侧肾门区域淋巴结清扫.结果：190例手术顺利完成
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