经静脉胸前植入单导线植入型心律转复除颤器

来源 :中华心律失常学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snowbar
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目的:

总结15例经静脉胸前植入单导线植入型心律转复除颤器的临床应用结果。

方法:

15例患者,男性13例,女性2例,平均年龄51.7岁。患者植入ICD适应证为:心室颤动(室颤)8例,顽固性室性心动过速(室速)7例。所有患者均有院外晕厥史。ICD均为非开胸经静脉单导线系统,其中Medtronic 7219 C型2例,7220 C型3例。除颤电流由右心室心内线圈状电极至除颤器外壳本身。CPIVentak PR×Ⅲ10例,除颤电流由右心室远端线圈状电极至近端线圈状电极。

结果:

15例患者均成功地植入了经静脉单导线ICD。平均除颤阈值为12.8J(5~15J)。R波高度为9.9mV(3.7~14.6mV),电极导线插入途径14例经左锁骨下静脉,1例经右头静脉到右心室。ICD埋于患者胸前壁肌肉下(11例)或皮下(4例)囊袋,2例发生囊袋血肿,经挤压排出血块、局部压迫纠正。平均随访7.6个月(0.5~18个月),有3例患者发生了室速,由ICD抗心动过速起搏及低能量电转复终止。1例室颤经高能量除颤终止。

结论:

经静脉胸前植入单导线ICD是一种操作简单、除颤效果满意的植入方法。

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