慢性淋巴性甲状腺炎伴发类风湿性关节炎

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患者,女性,59岁。因颈部肿块11年,渐渐增大压迫感于1981年6月入院。1970年发现颈粗,5年后渐增大伴头昏无力,双手指关节痛,活动受限。1981年5月发热不退伴指关节肿痛及颈部有压迫感。检查:T 37.6℃,颌下及颈部淋巴结(-)。甲状腺Ⅲ°肿大、质硬伴结节,无血管杂音。心肺(-),肝助下2cm脾未及。双手指节肿胀压痛。实验室检查:白细胞5200,Hb56%,血沉145mm。麝浊18.7u,锌浊>20u。HbsAg(-)A/G为2.42/5.08克。蛋白电泳呈高球蛋白血症。IgG2800mg%。胸片(-),RF(+),甲状腺吸~(131)Ⅰ正
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