【摘 要】
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目的 观察常规剂量肝素体外循环 (CPB)中 ,使用肝素涂层CPB管道对围体外循环期间凝血 抗凝血酶的变化 ,确定肝素涂层装置对CPB的血液保护作用。方法 机械瓣膜置换术患者随
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科
【基金项目】
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湖北省科技攻关课题 ( 2 0 0 2AA3 0 1C2 8)
论文部分内容阅读
目的 观察常规剂量肝素体外循环 (CPB)中 ,使用肝素涂层CPB管道对围体外循环期间凝血 抗凝血酶的变化 ,确定肝素涂层装置对CPB的血液保护作用。方法 机械瓣膜置换术患者随机分为HCC组 (n =8)和对照组 (n =1 5 )。分别在CPB前、CPB6 0min、中和后 30min和 6 0min ,及手术后 1 2h测定血小板计数 (PLC) ,血浆α颗粒膜蛋白 1 4 0 (GMP 1 4 0 )的浓度 ,及血浆凝血因子Ⅹ (FⅩa)和抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲa)活性。记录手术后 1 2h胸管引流量。结果 对照组PLT在转流中、后显著低于HCC组 (P <0 .0 5 ) ;且血浆GMP 1 4 0浓度在转流 6 0min ,中和后 30min和 6 0min显著高于HCC组 (P <0 .0 5 ) ,但手术后 1 2h没有显著性差异 ;HCC组Ⅹa活性在围术期较对照组有较好的保持 (P <0 .0 5 ) ,而AT Ⅲa在两组没有明显差异。HCC组手术后 1 2h出血量较对照组少 (P <0 .0 5 )。结论 HCC在围CPB期间对血小板、凝血酶活性具有保护作用 ,呈现较好的凝血状态而改善CPB装置的血液相容性
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