【摘 要】
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儿科血液病或癌症病人常因血小板减少及贫血而需要输血。输血可能导致不良反应的发生，包括那些少见但却潜在威胁病人生命的一些输血反应，如ABO血型不合的溶血反应、输血相关性脓毒血症、循环超负荷和输血相关急性肺损伤等。非溶血性发热反应和过敏反应是较常见的两种输血反应，它们通常不会造成严重的临床后果，或降低输血疗效。过去非溶血性发热反应发生率高达30％。而使用少白细胞血液制品（包括单采血小板）后，其发生率仅
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儿科血液病或癌症病人常因血小板减少及贫血而需要输血。输血可能导致不良反应的发生，包括那些少见但却潜在威胁病人生命的一些输血反应，如ABO血型不合的溶血反应、输血相关性脓毒血症、循环超负荷和输血相关急性肺损伤等。非溶血性发热反应和过敏反应是较常见的两种输血反应，它们通常不会造成严重的临床后果，或降低输血疗效。过去非溶血性发热反应发生率高达30％。而使用少白细胞血液制品（包括单采血小板）后，其发生率仅有0．03％～2．18％，过敏反应的发生率则小于1％。发热反应发生率高的原因可能是病人输注手工混合血小板及未经去白细胞处理的血液制品。这种情况，临床上通常在输血前给予扑热息痛、苯海拉明或者两者合用。尽管临床至今没有实验证实输血前给药的效果，但估计输血前给药率为61．5％～80％。目前，由于血液保存前进行去除白细胞处理、或使用单采血小板及限制血小板储存时间减少了发热反应的发生率，因此输血前常规给药的作用变得不明确。在一个随机、双盲的临床研究中，Wang等报道输血前合并使用扑热息痛及苯海拉明不能预防非溶血性输血反应的发生。输血前常规给药并非绝对有益。如反复给予治疗剂量的扑热息痛会引起肝损伤，严重过量则会导致肝中毒。苯海拉明对人的记忆力、精神行为和情绪等方面均有明显的影响。两种药物尽管都相对便宜，但常规输血前给药增加病人的费用及护理时间。
其他文献
患者为45岁男性,患有弥漫大B细胞淋巴瘤,发现患者的血红蛋白为8.3g/dl.输注交叉配型相合的AS-1保存液红细胞后,不正确地用D5W5(%葡萄糖溶液)冲洗输血管.在输血管内观察到大约20ml冲洗液中的红细胸发生凝集(见右图),护理人员得知后立即来夹紧了输血管.随后的输血反应调查未发现溶血或其他器官损害的临床和实验室证据,输血后患者的血红蛋白亦相应地升高。
背景：阿司匹林（ASA）或非甾体抗炎药（NSAIDs）因抑制环氧化酶类而影响血小板功能。此研究的目的是了解献血前ASA或NSAIDs的使用情况及对血小板功能的影响。研究设计与方法：询问献血员最近使用ASA或NSAIDs的情况。用血小板功能分析仪（PFA-100，Dade Behring）测定闭合时间（CT）及测定血小板聚集功能（血小板对ADP或花生四烯酸[AA]诱聚剂的反应）。
背景 重症儿童的急性输血反应（ATRS）可能没有得到正确的诊断，因为ATRS有关的症状往往被归因于儿童原发疾病。本研究在一三级儿科重症监护室（PICU）进行，目的是调查急性输血反应的发病率、类型、病因、严重程度。设计和方法2002年2月到2004年4月期间，前瞻性记录在本PICU住院的患儿输注所有血液产品的情况。在每一次输血过程中，床旁护士要记录病人输血前、输血中和输血后4小时，以及任何可能与急性
背景：由红细胞的自身免疫作用引起的儿童贫血是一个相对少见的原因，并且与成人的表现不同。鉴于儿童时期发生的自身免疫性溶血性贫血（AIHA）发生率低，研究少见，多数文献报道的是散发病例。研究的目的：是强调血清学检查对可疑病例诊断的重要性。研究设计与方法描述了在血库免疫血液学单位，罗马的“La Sapienza”大学中研究的100例AIHA患者的免疫血液学特征。
背景 由富血小板血浆（PRP）制备浓缩血小板（PCs）需要在全血（WB）采集后8小时内制备，将WB保存时间从8小时延长到24小时从逻辑上讲很有吸引力。此研究比较在室温保存8小时及24小时全血以PRP方法制备血液成分的体外质量。研究设计与方法 从ABO血型一致的献血者采集WB单位。为降低个体差异，采集2份相似的全血，混合后分装入两个采集袋，这样形成配对。
研究表明病人输注细胞类制品,特别是浓缩红细胞(PRBC)和新鲜全血,将导致钾离子稳态的紊乱.在成人和儿童中,报道的低钾血症比高钾血症常见.我们所知的最大的回顾性研究是肝移植儿童,低钾血症的发生率为72%,高钾血症低于5%。
导言 目的 本指南旨在确定用于产前检查的孕妇红细胞免疫血液学检测方案.以预防胎儿和新生儿溶血性疾病.由于大多出版物所使用"新生儿溶血病(HDN)"一词中,其新生儿均包括新生儿和胎儿,故本文仍沿用这一概念。
患者为60岁女性，患低增生性骨髓增生异常综合征（MDS），因进行性全血细胞减少在接受环胞霉素治疗期间，医生要求输注红细胞，实验室常规定型患者为A型，但凝胶卡抗-A有混合野反应（左图红线方框内）。用最常用的两种凝胶柱做A1和B细胞反定型为A型（右图）。
美国每年输注的红细胞超过1千万单位,其中1%～6%的输血存在不良反应(Brittinglam & Chaplin,1957;Heddle等,1993:美国国家血液数据中心,1997)。
一单位机采血小板采自一名35岁自愿献血者，他的体重122kg，中午食用高脂肪汉堡包后献血小板，在供者随访时发现他过去曾有胆固醇增高，之前的机采血小板无脂血，全血细胞计数符合献血小板标准，机采相当成功。血小板在输血科作肉眼观察时呈白黄色，通常称作“牛奶样色”（图）。