摘要：目的：研究探讨盆腔炎性包块B超诊断的临床价值。方法：在我院接受治疗的妇科盆腔炎性肿块患者128例（2020年10月至2021年6月）进行对比研究，所有128例患者均进行病理诊断与B超诊断，对比检查结果。结果：病理检查诊断结果显示盆腔脓肿24例、卵巢囊肿33例、输卵管积水28例、输卵管脓肿18例、附件炎性肿块15例;B超诊断检查诊断结果显示盆腔脓肿22例、卵巢囊肿32例、输卵管积水27例、输卵管脓肿16例、附件炎性肿块25例;检查准确率为95.31%，B超诊断检查结果与病理诊断结果无太大差异，结果无统计学意义P>0.05。结论：盆腔炎性包块通过B超诊断的临床价值明显，可以缩短诊断时间，盆腔炎性包块诊断准确性高，值得临床诊断应用推广。
关键词：B超诊断;盆腔炎性包块;临床价值;病理诊断
盆腔炎性包块是盆腔炎性疾病里的一种临床表现，一般情况有常见的是子宫肌瘤或者是卵巢肿瘤，或者是有炎症感染，常见于输卵管积水或者是输卵管囊性囊肿。功能性的包块常见于生理性或者是暂时性的包块，常见于妊娠期卵巢黄体囊肿。该病因患者身体状况不同，症状有显著差异，因此该病诊断难度较大，容易与其他肿瘤疾病混淆，容易导致该病漏诊或是误诊，影响患者治疗，错失治疗时机，加重病情[1]。如何提高盆腔炎性包块临床诊断准确率是目前临床研究的重点。为此，我院特对128例妇科盆腔炎性肿块患者进行 B 超诊断对比病理诊断，研究B超诊断盆腔炎性包块的临床价值，具体内容现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院接受治疗的妇科盆腔炎性肿块患者128例（2020年10月至2021年6月）进行对比探讨，128例患者中年龄最小22岁，年龄最大65岁，平均年龄在（43.5±3.7）岁之间，包块最小直径为2.6厘米，包块最大直径在7.0厘米，平均包块直径在（4.75±2.5）厘米之间。患者主要临床表现为下腹坠胀或疼痛，阴道分泌物增多或伴有发热等症状。
1.2方法
所有128例盆腔炎性肿块患者均进行病理诊断和 B 超诊断，采用 VIVID3型彩超诊断仪对患者进行B 超诊断，具体操作方法：检查前患者饮水500毫升至1000毫升，待患者膀胱充盈后患者取俯卧位，保持姿势，对患者盆腔进行横向与纵向多方位扫描（自宫颈至宫底），观察患者子宫，子宫底，双侧附件区和卵巢形态，大小，位置，包膜薄厚程度;观察宫旁组织是否存在异样;并记录盆腔横纵面以及斜断面图像资料，明确包块位置与形状[2]。
1.3观察指标
128例患者分别记录其病理诊断结果和B 超诊断结果，对比病理检查结果计算B 超诊断准确率。
1.4统计学处理
本文所搜集数据均采用SPSS25.0软件进行统计学分析处理，计数资料用百分比（n%）进行表示，组间数据比较差异选用Χ2检验，当数据符合正态分布且两组数据组间差异比较（ P < 0.05）为符合统计学标准，有统计意义。
2.结果
病理检查诊断结果显示盆腔脓肿24例、卵巢囊肿33例、输卵管积水28例、输卵管脓肿18例、附件炎性肿块15例;B超诊断检查诊断结果显示盆腔脓肿22例（准确率91.67%）、卵巢囊腫32例（准确率96.96%）、输卵管积水27例（准确率96.42%）、输卵管脓肿16例（准确率88.89%）、附件炎性肿块25例（准确率100%）;B超诊断检查准确率为95.31%，B超诊断检查结果与病理诊断结果无太大差异，结果无统计学意义P>0.05，具体数据详见表1
3.讨论
盆腔炎是妇科比较常见的疾病，最多见的原因就是平时的阴道炎、宫颈炎不及时治疗，逆行感宫腔、输卵管，就会引起输卵管不通，造成宫外孕，输卵管完全不通还会引起不孕。因此，对于该病早诊断早治疗十分必要。
B超检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查，超声能向一定方向传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，不相同的障碍物就会产生不相同的回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构，通过B超检查，可检测到人体内脏各器官是否有病变。B超适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多个器官的诊断。在临床应用方面，B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。B超检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。在临床上，它被广泛应用于心内科，消化内科，泌尿科和妇产科疾病的诊断[3-4]。本次研究结果表明，B超诊断检查准确率为95.31%，B超诊断检查结果与病理诊断结果无太大差异，结果无统计学意义P>0.05。
总之，盆腔炎性包块通过B超诊断的临床价值明显，可以缩短诊断时间，盆腔炎性包块诊断准确性高，值得临床诊断应用推广。
参考文献
[1]赵亚丽.用腹部超声检查诊断盆腔良性包块的效果评价[J].当代医药论丛，2018，16 （24）：183-184.
[2]张秀花.超声在诊断盆腔炎性肿块的准确率及误诊病例分析[J].影像研究与医学应用，2018，2 （15）：82-83.
[3]王友泉.阴道超声诊断急性盆腔炎性包块的准确性研究[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3 （15）：152-154.
[4]邹忠革.盆腔肿块采用腹部超声诊断的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8 （26）：125-126.