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目的探讨不同剂量地塞米松治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对肾上腺皮质功能的影响。方法将HIE新生儿分为地塞米松大剂量治疗组29例，小剂量治疗组30例。比较两组治疗前后血浆过氧化脂质(LPO)、一氧化氮(NO)、血皮质醇(PTC)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平，及新生儿行为神经评分(20项NBNA评分)的变化。结果治疗前，LPO、NO均有明显升高(P＜0.05或＜0.01)，血PTC升高，而ACTH基本正常。大剂量组治疗后LPO、NO、PTC有明显下降而小剂量组则下降不明显。治疗后20项NBNA评分在大剂量组明显高于小剂量组(P＜0.05)。结论早期短程大剂量地塞米松治疗HIE确有一定疗效，且未发现血PTC紊乱和肾上腺皮质功能受抑。