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【目的】探讨横窦骑跨性硬膜外血肿的手术治疗策略及疗效。【方法】对44例横窦骑跨性硬膜外血肿病例的临床资料、手术方式和预后进行回顾性分析。【结果144例术后3~6d头部CT扫描显示血肿无复发、无残留,骨瓣无移位。出院时GOS预后评分:术后死亡1例,重度残疾2例,中度残疾2例,恢复良好39例。【结论】横窦骑跨性硬膜外血肿预后较好,早期诊断、早手术治疗、及时处理是抢救成功的关键。