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原发性慢性肾小球疾病当属虚损范畴，病机为本虚标实。本虚当以阴、阳、气、血虚为主，损及脏腑常由肾发展至肺、脾、肝、心各脏。标实以血瘀为主要方向面风、寒、湿、热应为次要方面。对本病的辨证，认为当属于肾气虚与肾血虚，但因病程和个体差异而不同，可发展至肾阴虚和肾阳虚。涉及脏腑主要应为肾脏本身，但可以影响它脏，出现二脏、三脏并虚见证，尤其是重病和晚期患者易见多脏并虚。