【摘 要】
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目的 探讨三维可视化技术在复杂性肝癌切除术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月福建医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的23例复杂型肝癌病人资料,运用三维可视化技术重建肝脏三维模型行虚拟肝切除,进行手术的病人比较虚拟肝切除体积与实际肝切除体积的差别,并观察病人术后并发症发生的情况.结果 23例病人中20例完成了手术治疗.术中均未损伤重要血管,术后均未出现出血、肝功能衰竭等严重并发症,手术病人均康复出院.病人虚拟肝切除体积与实际切除体积比较,差异无统计学意义(t=0.447,P＞0
【机 构】
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福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院,福建福州350014
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目的 探讨三维可视化技术在复杂性肝癌切除术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2019年3月至2020年3月福建医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科收治的23例复杂型肝癌病人资料,运用三维可视化技术重建肝脏三维模型行虚拟肝切除,进行手术的病人比较虚拟肝切除体积与实际肝切除体积的差别,并观察病人术后并发症发生的情况.结果 23例病人中20例完成了手术治疗.术中均未损伤重要血管,术后均未出现出血、肝功能衰竭等严重并发症,手术病人均康复出院.病人虚拟肝切除体积与实际切除体积比较,差异无统计学意义(t=0.447,P＞0.05),相关性分析显示成正相关(r=0.982,P＜0.01).结论 三维可视化技术具有清晰显示肝内脉管系统及其与肿瘤的毗邻关系、计算残肝体积、最优化模拟手术路径、协助医患术前沟通等优点,临床应用于复杂性肝癌,有助于预判手术风险,制定个体化的手术方案,降低术后并发症发生率.
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目的 探讨盆筋膜的结构、范围及其与直肠固有筋膜的层次关系.方法 2020年12月至2021年3月对由广东药科大学生命与生物制药学院人体解剖与胚胎学系及中山大学中山医学院人体解剖学教研室提供的12具(男性5具、女性7具)骨盆标本进行大体观察,并对Denonvilliers筋膜进行组织学观察.结合2019年12月至2021年3月中山大学附属第三医院胃肠外科收治的20例直肠癌病人(男性10例、女性10例)的盆腔磁共振图像和手术视频进行解剖学印证.结果 12具骨盆大体标本显示,盆筋膜与Gerota筋膜相延续,部分
近10年来,随着经济的不断发展,我国人均寿命延长,逐渐步入老龄化社会;另一方面生活水平的提高也使得心血管疾病(动静脉疾病)已逐渐低龄化;在接受非心脏外科手术的病人中,越来越多的合并心血管疾病的病人术前已长期应用各类抗栓药物[抗血小板药物和(或)抗凝药物].我国的一项研究结果显示,外科手术病人术前使用口服抗栓药物比例为8.9％;国外统计发现接受手术及操作病人中,约有10％需要停止或桥接抗栓治疗[1].
目的 分析原发直肠胃肠间质瘤(GIST)临床病理特征,探讨其外科诊治策略.方法 回顾分析2000年1月至2019年12月国内11家医疗中心行手术治疗的340例原发直肠GIST病人临床病理及随访资料.统计资料包括病人基本信息、实验室检查、影像学检查、术前治疗、手术及术后情况、术后病理学检查结果及随访数据.应用倾向性评分匹配的最近邻匹配法减少组间基线水平差异;采用Kaplan-Meier法(Log-rank检验)计算生存率.结果 340例病人中,男性211例(62.1％),女性129例(37.9％),中位确诊
腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)是目前最常用的减重术式之一.2018年美国减重与代谢外科学会(ASMBS)统计数据显示,在所有减重手术中,LSG位居首位,约占61.4％[1];2019年我国大华北减重与代谢手术临床资料数据库(NC-BMD)统计LSG的开展比例81.6％[2].LSG手术流程相对简单,减重、降糖效果确切,术后并发症发生率较低,病人接受度高.随着减重代谢手术的发展,LSG相关手术并发症的报道也逐渐增多,其中胃漏是LSG最严重的并发症
克罗恩病(Crohn\'s disease,CD)是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致全消化道进行性损伤和病变[1].CD全年龄段均可发病,严重影响生活质量,具有一定的致残性[2].我国和全球的CD发病率及患病率正呈现不断上升的趋势,过去30年,其发病率每年增加4％～ 15％[3].约1/3的CD病人在初次诊断时已合并有狭窄、肠瘘或腹腔脓肿等病变,至少1/2的病人在病程中需要接受1次甚至多次手术治疗[4].由于经口进食减少、营养需求增加、经消化道营养物质丢失增多以及药物作用等,CD病人通常合并营养不良[5
目的 调查将胃肠外科发展史内容引入床旁教学前后,医学生对胃肠外科发展史的认知情况.方法 2020年9月至2021年2月对在复旦大学附属中山医院普通外科参加床旁教学的复旦大学上海医学院临床医学专业学生进行问卷调查.其中,2020年11月前的床旁教学中未专门安排胃肠外科发展史教学内容(对照组),2020年12月后的床旁教学中专门安排了胃肠外科发展史教学内容(研究组).结果 共回收有效问卷73份,其中对照组40份(54.8％),研究组33份(45.2％).胃肠外科发展史知识测试平均得分为(39.0±18.0)分
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