护理干预对内外踝骨折患者的影响分析

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  【摘要】目的:分析护理干预对内外踝骨折患者的影响。方法:选取我院于2012年3月至2013年3月收治的160例内外踝骨折患者进行对比分析,将他们随机分为对照组和观察组,各组80例,其中对照组进行常规护理,对观察组进行全程特殊护理干预,根据患者的满意度和患者的生活质量评估,比较两组的护理效果。结果:在进行护理干预后,对照组的生理领域和社会关系、QOL总分都明显低于观察组, 观察组对于护理的满意度是94.65%,对照组的满意度是80.61%,观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异显著。结论 护理干预对于内外踝骨折患者的影响十分显著,值得推广。
  【关键词】护理干预;内外踝骨折;患者
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0145-02
  内外踝骨折十分常见,通常伴有韧带等一些软组织的损伤[1]。踝关节属于负重关节,骨折主要是关节内出现骨折现象[2]。踝关节对对位技术要求很高,假如出现对位不当,容易出现创伤性的踝关节炎症,致使患者在行走的时候十分不便,影响患者正常生活。本院使用护理干预的方法对内外踝骨折患者进行治疗,为改善相关病症的治疗效果提供建议。
  1.资料和方法
  1.1临床资料
  选取我院于2012年3月至2013年3月收治的160例内外踝骨折患者进行对比分析,将他们随机分为对照组和观察组,各组80例,对照组中男性18例,女性22例,年龄为21至76岁,平均年龄为(64.3±5.7)岁。观察组中男性20例,女性20例,年龄为22至76岁,平均年龄为(65.1±4.9)岁。其中对照组进行常规护理,对观察组进行全程特殊护理干预,根据患者的满意度和患者的生活质量评估,比较两组的护理效果。两组在年龄和性别以及病理上无明显差异(P>0.05),可进行比较分析。
  1.2方法
  对照组的护理主要是常规的一般性护理。主要措施有:护理人员耐心指导患者要保障合理的睡眠时间、指导患者饮食方面的主义事项、嘱咐患者进行适当的功能锻炼并提醒患者定期进行检查等。
  对观察组给予全程的特殊护理干预。主要包括心理干预、疼痛干预、中药外敷护理、功能锻炼。(1)心理干预。内外踝骨折患者经常性的感觉到疼痛,使患者容易产生焦虑和抑郁的情绪,严重影响患者的生活质量。所以,护理人员在对待这类病人的时候应该尽量使用温和的语言与之进行交流。护理人员应该积极询问患者的身心状态,引导患者说出自己的病痛,并尽量与患者建立相互信任的关系。同时,护理人员应该积极和病患家属取得联系,告知家属其具体病情并嘱咐家属要配合医院的心理干预措施,消除患者的疑虑,帮助患者配合医院的治疗,争取早日实现康复。(2)疼痛干预。内外踝骨折患者会感觉到较为明显的疼痛,护理人员应该采取疼痛护理干预,减轻患者在身体上的痛苦。护理人员应该仔细询问患者的疼痛程度和原因,针对这些原因制定相应的疼痛护理措施。对于一些疼痛剧烈的患者应该使用镇痛药物进行治疗。很多患者担心镇痛药会产生依赖性,不同意使用镇痛药物。医护人员应向患者解释,麻醉止痛药物成瘾的现象极少,且不会减慢切口的愈合速度,利于康复。(3)中药外敷护理。闭合性的骨折症状可以使用中药外敷的方法进行护理。敷药前应该对需要敷药的部位进行检查,确定相关部位没有出现破损等现象才可以进行敷药治疗。护理人员要经常性的观察患者的敷药部位有无瘙痒等症状和一些过敏性反应,加入出现这些症状,应该立即停止使用。(4)功能锻炼。患者由于踝关节骨折会影响患者的活动能力,同时会引发一些心理上的疾病。护理人员应该科学的指导患者进行情志上的调节,联合患者家属一起关注患者的心理问题。护理人员应该正确指导患者进行功能锻炼,以达到预防并发症的目的。并且应该向患者仔细讲述功能锻炼的强度应该适宜,不能过度锻炼而产生反作用。
  1.3统计学分析
  采用SPSS18.0软件对相关的数据进行处理,组间行t检验,P<0.05表示具有统计学意义。
  2.结果
  运用QUL来评价两组患者的生活质量,包括生理领域、社会关系和心理领域。相关的分级标准是满分为60分,50分和50分以上是良好,41至50分是较好,31至40分表示一般,21至30分表示差,20分以下表示很差。
  在进行护理干预后对照组的生理领域和社会关系、QOL总分都明显低于观察组,P<0.05,具有统计学意义。观察组的生活质量明显高于对照组。
  从以下表1中可以明顯表现出,观察组的满意度是94.65%,对照组的满意度是80.61%,观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  踝关节对于人体构造来说,在人体行走中担负着十分重大的使命。骨折如果不能得到很好的治疗并及时康复,会对日后的生活造成很大的困扰。很多患者在发生骨折之后,心情烦躁不安,担心自己的病情不能得到恢复。医护人员在对患者的基本资料进行详细的了解之后,针对患者出现的一系列问题制定针对性措施,采取护理干预,促使患者重拾信心,配合医院治疗。
  我院在进行护理管理的后死后,主要注重护理人员对于患者心理上方面的护理技巧,对踝关节骨折的患者进行无微不至的护理干预,帮助患者拾回信心,主动接受医院的治疗。
  本文对内外踝关节骨折的症状进行了简要的概括,并对我院160名患者进行分组对比研究,在进行护理干预后对照组的生理领域和社会关系、QOL总分都明显低于观察组, 观察组对于护理的满意度是94.65%,对照组的满意度是80.61%,观察组的满意度明显高于对照组,两组比较差异显著。由此可知,护理干预对内外踝骨折患者的治愈有重要作用,值得推广。
  参考文献:
  [1]郑艳,张建梅.护理干预对骨折患者疼痛及睡眠质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报. 2011(12):78-79.
  [2]方小妮.曲马多缓释片联合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响[J].中国当代医药. 2011(19):56-57.
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