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目的
探讨儿童距骨骨质破坏的病种分布及影像学特点,提高儿童距骨骨质破坏的临床诊断水平。
方法回顾性分析2007年6月至2017年6月南京医科大学附属儿童医院经手术及病理确诊的12例距骨骨质破坏患儿的临床资料,对其临床特点、影像学资料及病理组织学形态进行分析。
结果12例患儿中男8例,女4例;左侧7例,右侧5例;年龄9个月~13岁(平均年龄4.1岁)。初诊时表现为踝部肿胀10例,踝部疼痛5例,伴低热2例。12例均行X线检查,8例行CT扫描,6例行磁共振成像(MRI)检查(4例同时行CT及MRI检查)。术后病理结果显示:感染性疾病6例(慢性或亚急性骨髓炎4例,结核2例),骨血管瘤2例,骨囊肿、骨软骨母细胞瘤、骨纤维结构不良、骨样骨瘤各1例。
结论儿童距骨骨质破坏临床少见,多为感染性疾病和骨瘤样病变。病变类型呈多样性,影像学表现显示出各自的相对影像学特征,术前依靠临床表现和影像学表现诊断较困难,手术病理是获得正确诊断的较好选择。