胃癌术后影响胃瘫发生的多因素分析

来源 :中国普外基础与临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ok524500
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目的探讨胃癌术后影响胃瘫发生的危险因素并分析其原因。方法回顾性分析了2011年10月至2013年10月期间我院普外科因不同原因导致胃癌手术后住院时间单次超过21 d的116例患者的临床资料,其中胃癌术后发生胃瘫的患者16例,未发生胃瘫患者100例。结合文献对可能影响胃瘫发生的有关因素进行非条件logistic回归分析。结果经单因素分析结果显示,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后心血管并发症、术后3 d内白蛋白水平、术后3 d内血红蛋白水平、术后开始下床活动时间、胃管拔除时间、首次饮水时间及首次进食时间与胃癌术后胃瘫发生有关(P<0.05),而性别、年龄、糖尿病史的时间长短、生活方式、有无吸烟史、有无高血压病史、是否保留幽门、是否行腹腔镜、术中出血量、术中是否输血、术中是否使用腹腔化疗药物、消化道重建方式、术后是否使用镇痛药及空肠营养管留置时间与胃癌术后胃瘫发生无关(P>0.05);进一步行非条件logistic回归分析发现,胃癌患者的术前体重指数、有无糖尿病史、手术时间、术后开始下床活动时间及术后心血管并发症是影响胃癌术后发生胃瘫的危险因素(P<0.05)。结论胃癌术后影响胃瘫发生的因素较多,临床上可以根据可能影响胃瘫发生的因素采取积极的预防措施,以减少胃瘫的发生。
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