微创治疗非扩张性肝外胆管结石230例临床分析

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:PILIYADAN
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目的:探讨非扩张性肝外胆管结石的微创治疗方法和效果。方法:收集2015年10月至2018年12月胆囊结石合并非扩张性(胆总管直径≤8 mm)胆总管结石患者230例,治疗方法包括内镜胰胆管逆行造影术(ERCP)+同步腹腔镜胆囊切除术(LC)、ERCP+二期LC、腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE),比较不同方法的优势及疗效。结果:ERCP+同步LC 69例(69/70)取石成功,ERCP+二期LC 118例(118/120)胆管取石成功,LTCBDE 38例(38/40)取石成功。不同治疗方法的手术成功率差异无统计学意义(n P>0.05);LTCBDE组平均术后住院时间最短(n F=243.22,n P=0.000)、平均住院费用最少(n F=300.40,n P=0.000)及并发症发生率最少(10.00%, n P<0.05)。n 结论:微创治疗非扩张性肝外胆管结石适应证的合理选择至关重要,LTCBDE更值得临床推广应用。
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