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目的:探讨胰十二指肠切除术后出血(post-pancreaticoduodenectomy hemorrhage, PPH)的独立危险因素。方法:回顾性分析2014年7月至2018年10月在重庆医科大学附属第一医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的350例患者的临床资料。单因素分析及多因素分析分别采用χn 2检验和Logistic回归分析。n 结果:350例患者中,35例发生PPH,其中消化道出血15例,腹腔内出血20例,PPH发生率为10.0%,因出血死亡7例。单因素分析结果表明,术前胆红素水平(χn 2=4.162,n P=0.041)、胰瘘(χn 2=37.451,n P=0.000)、胆瘘(χn 2=7.945,n P=0.005)以及腹腔感染(χn 2=34.577,n P=0.000)与PPH相关;多因素分析结果表明:胰瘘(n P=0.000,n OR=10.426,95% n CI=3.512~30.955)、胆瘘(n P=0.000,n OR=15.754,95% n CI=3.500~70.902)和腹腔感染(n P=0.003,n OR=4.530,95% n CI=1.644~12.483)是PPH的独立危险因素。n 结论:胰瘘、胆瘘及腹腔感染是PPH的独立危险因素。