老人跌倒 问题不小

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  在我国,跌倒伤已成为老年人意外伤害死亡的首位原因,严重威胁着老人的身心健康和生活质量,应引起人们的高度重视。
  跌倒是老年人意外伤害的头号杀手



  跌倒对老人身体健康的危害非常大,主要包括擦撞伤、撕裂伤或出血、瘀肿、髋关节骨折、软组织伤害或头部外伤甚或死亡。有不少肢体受伤的老年患者,常因卧床过久引起一些并发症,如褥疮、肺炎、泌尿道感染、血管栓塞、便秘及肠梗阻等,甚至导致死亡。即使是侥幸生存的患者,有的不能单独出门,有的需要依赖别人的照顾,还有的必須借助医疗辅具才能行走。跌倒还给老人带来极大的心理创伤,如恐惧、抑郁、悲伤、丧失信心等。所以说,跌倒是老年人意外伤害的头号杀手,它能在一瞬间导致老人的生活和生命质量低下,同时也增加了家庭和社会的负担。
  为什么老年人易跌倒
  引起老年人跌倒的原因是多方面的,包括生理、心理、环境、行为、药物及疾病等因素。
  1.老年人各器官生理机能发生了退行性变化。退行性变化容易导致反应迟钝、行动迟缓、步态异常、平衡能力下降及视觉、听觉、触觉、前庭功能减退等,致使发生跌倒的几率增加。女性绝经后雌性激素水平下降,导致骨质疏松,也易引起跌倒。
  2.人体的姿势稳定性。因为人体的稳定性取决于感觉器官、神经系统和骨骼肌肉系统的功能及协调一致,任何一个系统的功能损害都可降低机体的稳定性,导致跌倒的发生。其实,老年人跌倒大多数不是意外而是老年综合征的表现。除了一些慢性疾病外,骨骼、关节、韧带及肌肉的结构和功能损害等,均能降低人体的稳定能力,导致跌倒。足部疾病如骨刺、滑膜炎和趾甲畸形等,可能提供错误的下肢本体感觉信息,导致下肢肌力、肌张力的平衡失调而诱发跌倒,等等。为此,老年人要定期到医院做健康评估。
  3.老年人特有的心理状态。老年人一般有两种心理状态可导致跌倒。一是固执不服老,仍和年轻时那样快步走、爱爬高、提重物等,由于力不从心而跌倒。二是不愿意麻烦他人,如:有的老年人想自己倒水,但有心无力、腿脚不灵活而跌倒;还有的老人不愿叫醒熟睡的家属,独自如厕跌倒。总之,老年人过高估计自身体力,也是发生跌倒的原因之一。
  4.药物引起跌倒。如:巴比妥类可使老年人发生夜间和次晨跌倒,长效苯二氮卓类(硝西泮等)通过损害精神性运动功能而导致跌倒,长效降糖药引起低血糖而诱发跌倒。体位性低血压老人在使用巴比妥类、酚噻嗪类、苯二氮卓类、三环类抗抑郁药、降压药等情况下,很容易诱发头晕和跌倒。
  哪几类人群容易跌倒
  研究发现,容易跌倒的老人一般是年龄较大的,曾跌倒过的;肢体活动障碍、步态不稳的;听力或视力下降的,有神经病变、体位性低血压、意识不清或睡眠障碍的;贫血、营养不良、虚弱、头晕的;服用影响意识行为的药物(如镇静安眠药)及缺少照顾的老年患者等。对这些容易发生跌倒的老人,一定要采取有效措施,以防患于未然。老年患者一定要积极治疗疾病,平时应调理膳食营养,坚持锻炼身体,以防骨钙流失,有助于增加肌力,增强骨骼及韧带强度,改善身体平衡能力。
  总之,看似简单的跌倒,有可能带给老人致命的伤害,因此,老人们要提高防范意识,遵循“量力而行、三思而行、谨慎而行”的宗旨,让跌倒现象少之又少。
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