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摘要：目的：探讨分析耳穴压豆治疗对失眠的疗效。方法 选取2018年3月至2019年3月在我院治疗失眠症患者68例作为研究对象，并将其分为实验组和对照组，每组各34例。对照料组采用常规的药物治疗，实验组在对照组的基础上实施耳穴压豆进行治疗。并将两组数据进行对比。结果 实验组采用的耳穴压豆对改善失眠从患者的睡眠质量疗效上、入睡时间、中医证候方面等，明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴压豆治疗失眠有显著的疗效，可提高睡眠质量、缩短了入睡的时间并有效改善了中医临床症状。值得临床推广应用。
关键词：失眠;耳穴压豆;疗效观察
失眠是指无法获得正常的睡眠，是一种睡眠紊乱现象;在中医方面称为不得眠等，现已成为极常见的临床病症。主要表现为睡眠质量下降，多由阴阳失调，脏腑功能紊乱等原因引起，包括入睡困难、醒后不能入睡，严重的者可出现彻夜不眠。随着社会的节奏加快、生活和工作压力加大，越来越多的人出现失眠症状，失眠已成为一种社会现象。失眠不仅影响人们的生活、学习和工作、严重的失眠患者会导致机体抵抗力下降、头痛、心烦、精神欠佳免疫和内分泌功能不全等 各种系症状[1]。在临床上治疗失眠的方法大多为药物治疗，其镇静催眠类药物应用最为广泛，其类药物长期服用会造成药品依赖，产生副作用、对肝肾功能造成伤害。为了减轻患者的失眠，本文就临床采用耳穴压豆治疗失眠，取得了较好的临床效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月至2019年3月在我院治疗失眠症患者68例作为研究对象，并将其分为实验组和对照组，每组各34例。
对照组男13例，女21例，年齡21-67岁，平均年龄45.6岁;病程最短1周，最长6年。实验组男15例，女19例，年龄23-69岁，平均年龄46.5岁;病程最短2个月，最长7年。全部病例均符合《中医内科学》[2]中关于失眠症的诊断标准，均通过现代仪器检查，排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠、外界环境干扰引起的失眠。排除严重肝、肾功能不全者、恶性肿瘤、药物过敏、消化道疾病和心律失常者。两组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组均采用常规的治疗方法，实验组在对照组的基础上实施耳穴压豆进行治疗。治疗前所有护理人员必须掌握耳穴压豆法的要点，并检查患者耳廓的皮肤是否有皮损、湿疹，炎症，如有皮损、湿疹，炎症应禁止操作;对胶布过敏者须使用不过敏胶布;防止胶布潮湿和污染，以免引起炎症;按揉时不宜过快，以防皮肤破损。其主要方法如下：（1）耳穴压豆取穴：主穴：取皮质下、心、神门、交感、垂前、内分泌。根据耳穴功能，以主穴为主，每次取1-2穴。辨证配穴：心脾两虚型加脾;痰热内扰型加胃;心胆气虚者加胆、肝;阴虚火旺型加额。如某些症状明显，酌情取配穴1-2穴。（2）寻找穴位敏感点，患者取坐位或仰卧位，以最佳舒适体位为宜，用左手手指托持耳廓，右手用耳穴探针按压，找到患者感觉最为疼痛的穴位不准。（3）确定穴位后嘱咐患者放松，用无菌棉签蘸取75%的酒精，在耳廓处做严格常规消毒，待干后用无菌的镊子将粘有王不留行籽的耳穴贴贴压在所取的穴位上，每耳按压2-5个穴位，用手轻压，进行适度刺激，使之产生酸、麻、胀痛感。按压1-2min/次，使其耳廓发红、发热为止。轻者取单侧，重者可取双侧，患者可自行按压3-5次/d，每天睡前加强按压1次，增强治疗效果。每3-5天一换，5次为1个疗程。
1.3疗效判定
参照卫生部制定的《中医药临床研究指导原则》。夜间睡眠时间>6h或睡眠时间恢复正常，醒后精神充沛的为治愈;夜间睡眠时间<6h，睡眠明显好转的为显效;夜间睡眠较前增加<3h，但症状减轻的为有效;治疗后眨眼无明显改善的为无效。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料用n/%表示，用X2表示，计量资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组采用的耳穴压豆对改善失眠从患者的睡眠质量疗效上、入睡时间等，两组患者治疗后疗效的比较，明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。
3讨论
人的正常睡眠机理是阴阳之气自然而规律转化的结果，失眠就这种规律被破坏，其导致阴阳失调，气血亏虚，脏腑功能紊乱。在治疗方法宜选择镇静安神，调节阴阳的方法。相关资料文献记载，耳穴与人的经脉有密切的关系，耳穴压豆治疗失眠就是通过耳穴按压产生缓慢持续的良性刺激，经末梢神经传到大脑皮质的相应区域，可以有效的调节全身的经脉、脏腑功能，从而抑制原有的病理兴奋灶，产生新的平衡灶，达到改善睡眠状况的目的。耳穴压豆法在选穴方面主要通过下几个方面，神门穴可镇静安神，皮质下调节大脑皮层的兴奋与抑制;心主神明为火脏，肾藏精为水脏，两者水火相济则神志安宁，配合脾主运化，小肠与心相表里，此两穴可脾，益心血，补心气;胰胆可增强脾胃运动功能，以助气血化生而补心气;交感调节植物神经功能，改善烦躁紧张及植物神经功能紊乱的症状;内分泌可以调节身体内分泌功能，起到补肾阴的作用。
本研究中选取特定的耳穴进行刺激来调节交感神经的兴奋性，同时来调节体液中激素的动态平衡，增强机体免疫力[3]，并改善全身器官功能的治疗方法。本文中治疗组采用耳穴压豆治疗失眠明显优于照组，耳穴压豆治疗失眠有显著的疗效，可提高睡眠质量、缩短了入睡的时间并有效改善了中医临床症状。值得临床推广应用。
参考文献：
[1]明代张介宾.景岳全书[M].上海：第二军医大学出版社，2006：372
[2]陈湘君.中医内科学.上海：上海科技出版社，2004.53
[3]翟建业.耳压治疗肛门病术后疼疝100例临床观察[J].江苏中医药，2009，41（10）：56.
关键词：失眠;耳穴压豆;疗效观察
失眠是指无法获得正常的睡眠，是一种睡眠紊乱现象;在中医方面称为不得眠等，现已成为极常见的临床病症。主要表现为睡眠质量下降，多由阴阳失调，脏腑功能紊乱等原因引起，包括入睡困难、醒后不能入睡，严重的者可出现彻夜不眠。随着社会的节奏加快、生活和工作压力加大，越来越多的人出现失眠症状，失眠已成为一种社会现象。失眠不仅影响人们的生活、学习和工作、严重的失眠患者会导致机体抵抗力下降、头痛、心烦、精神欠佳免疫和内分泌功能不全等 各种系症状[1]。在临床上治疗失眠的方法大多为药物治疗，其镇静催眠类药物应用最为广泛，其类药物长期服用会造成药品依赖，产生副作用、对肝肾功能造成伤害。为了减轻患者的失眠，本文就临床采用耳穴压豆治疗失眠，取得了较好的临床效果，现将报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月至2019年3月在我院治疗失眠症患者68例作为研究对象，并将其分为实验组和对照组，每组各34例。
对照组男13例，女21例，年齡21-67岁，平均年龄45.6岁;病程最短1周，最长6年。实验组男15例，女19例，年龄23-69岁，平均年龄46.5岁;病程最短2个月，最长7年。全部病例均符合《中医内科学》[2]中关于失眠症的诊断标准，均通过现代仪器检查，排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠、外界环境干扰引起的失眠。排除严重肝、肾功能不全者、恶性肿瘤、药物过敏、消化道疾病和心律失常者。两组患者的临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组均采用常规的治疗方法，实验组在对照组的基础上实施耳穴压豆进行治疗。治疗前所有护理人员必须掌握耳穴压豆法的要点，并检查患者耳廓的皮肤是否有皮损、湿疹，炎症，如有皮损、湿疹，炎症应禁止操作;对胶布过敏者须使用不过敏胶布;防止胶布潮湿和污染，以免引起炎症;按揉时不宜过快，以防皮肤破损。其主要方法如下：（1）耳穴压豆取穴：主穴：取皮质下、心、神门、交感、垂前、内分泌。根据耳穴功能，以主穴为主，每次取1-2穴。辨证配穴：心脾两虚型加脾;痰热内扰型加胃;心胆气虚者加胆、肝;阴虚火旺型加额。如某些症状明显，酌情取配穴1-2穴。（2）寻找穴位敏感点，患者取坐位或仰卧位，以最佳舒适体位为宜，用左手手指托持耳廓，右手用耳穴探针按压，找到患者感觉最为疼痛的穴位不准。（3）确定穴位后嘱咐患者放松，用无菌棉签蘸取75%的酒精，在耳廓处做严格常规消毒，待干后用无菌的镊子将粘有王不留行籽的耳穴贴贴压在所取的穴位上，每耳按压2-5个穴位，用手轻压，进行适度刺激，使之产生酸、麻、胀痛感。按压1-2min/次，使其耳廓发红、发热为止。轻者取单侧，重者可取双侧，患者可自行按压3-5次/d，每天睡前加强按压1次，增强治疗效果。每3-5天一换，5次为1个疗程。
1.3疗效判定
参照卫生部制定的《中医药临床研究指导原则》。夜间睡眠时间>6h或睡眠时间恢复正常，醒后精神充沛的为治愈;夜间睡眠时间<6h，睡眠明显好转的为显效;夜间睡眠较前增加<3h，但症状减轻的为有效;治疗后眨眼无明显改善的为无效。
1.4统计学方法
应用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料用n/%表示，用X2表示，计量资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组采用的耳穴压豆对改善失眠从患者的睡眠质量疗效上、入睡时间等，两组患者治疗后疗效的比较，明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。
3讨论
人的正常睡眠机理是阴阳之气自然而规律转化的结果，失眠就这种规律被破坏，其导致阴阳失调，气血亏虚，脏腑功能紊乱。在治疗方法宜选择镇静安神，调节阴阳的方法。相关资料文献记载，耳穴与人的经脉有密切的关系，耳穴压豆治疗失眠就是通过耳穴按压产生缓慢持续的良性刺激，经末梢神经传到大脑皮质的相应区域，可以有效的调节全身的经脉、脏腑功能，从而抑制原有的病理兴奋灶，产生新的平衡灶，达到改善睡眠状况的目的。耳穴压豆法在选穴方面主要通过下几个方面，神门穴可镇静安神，皮质下调节大脑皮层的兴奋与抑制;心主神明为火脏，肾藏精为水脏，两者水火相济则神志安宁，配合脾主运化，小肠与心相表里，此两穴可脾，益心血，补心气;胰胆可增强脾胃运动功能，以助气血化生而补心气;交感调节植物神经功能，改善烦躁紧张及植物神经功能紊乱的症状;内分泌可以调节身体内分泌功能，起到补肾阴的作用。
本研究中选取特定的耳穴进行刺激来调节交感神经的兴奋性，同时来调节体液中激素的动态平衡，增强机体免疫力[3]，并改善全身器官功能的治疗方法。本文中治疗组采用耳穴压豆治疗失眠明显优于照组，耳穴压豆治疗失眠有显著的疗效，可提高睡眠质量、缩短了入睡的时间并有效改善了中医临床症状。值得临床推广应用。
参考文献：
[1]明代张介宾.景岳全书[M].上海：第二军医大学出版社，2006：372
[2]陈湘君.中医内科学.上海：上海科技出版社，2004.53
[3]翟建业.耳压治疗肛门病术后疼疝100例临床观察[J].江苏中医药，2009，41（10）：56.