【摘 要】
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目的探讨胎膜早破相关性因素以及对妊娠结局、引产疗效的影响。方法回顾性分析2009年10月—2014年5月在天津市水阁医院住院、无妊娠合并症及并发症、无头盆不称、臀位及无应
【机 构】
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天津市水阁医院,天津市中心妇产科医院
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目的探讨胎膜早破相关性因素以及对妊娠结局、引产疗效的影响。方法回顾性分析2009年10月—2014年5月在天津市水阁医院住院、无妊娠合并症及并发症、无头盆不称、臀位及无应用前列腺素禁忌症,并计划分娩的足月单胎初产妇资料,将其中300例足月合并胎膜早破者作为实验组,以同期住院分娩的300例足月胎膜未早破者作为对照组,对两组患者的资料进行比较;同时将实验组中行引产治疗的产妇按宫颈评分分成两组,即引产宫颈不成熟组(引产不成熟组)及引产宫颈成熟组(引产成熟组)。观察胎膜早破相关性因素对妊娠结局及引产疗效的影响。结果足月胎膜早破组的难产率较未破组高且差异存在统计学意义(P<0.05);足月胎膜早破组孕妇宫内感染发生率、胎儿窘迫发生率较未破组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);早破组在引产后临产时间总产程方面较未破组的时间长,两组在引产后临产时间上存在统计学意义(P<0.05);宫颈成熟孕产妇引产成功率较未成熟组更高,差异有统计学意义(P<0.05);足月胎膜早破组残余羊水量羊水指数>5.0 cm者阴道分娩率高于<5.0 cm者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇宫内感染及胎儿窘迫是胎膜早破孕产妇阴道产率下降的主要影响因素;对胎膜早破孕产妇应积极预防感染,监测胎儿情况,预防胎儿窘迫的发生,必要时促宫颈成熟提高阴道产率,降低剖宫产率。
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