【摘 要】
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目的 总结回肠原位新膀胱手术的远期效果. 方法 1991至1998年共施行回肠原位新膀胱手术79例.男73例,女6例.平均年龄55(41～75)岁.术后随访时行肾功能、电解质、血常规等测定,B超测定残余尿,作IVU或MRU检查;测量术后5、10～14和15年患者肾盂最大横径和膀胱最大垂直和水平径线,不同时段结果间作两两比较;观察肿瘤局部或远处是否复发以及手术并发症等. 结果获随访64例.男58例,
【机 构】
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650101,昆明医学院第二附属医院泌尿肾病外科云南省泌尿外科研究所,650101,昆明医学院第二附属医院泌尿肾病外科云南省泌尿外科研究所,650101,昆明医学院第二附属医院泌尿肾病外科云南省泌尿外
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目的 总结回肠原位新膀胱手术的远期效果. 方法 1991至1998年共施行回肠原位新膀胱手术79例.男73例,女6例.平均年龄55(41～75)岁.术后随访时行肾功能、电解质、血常规等测定,B超测定残余尿,作IVU或MRU检查;测量术后5、10～14和15年患者肾盂最大横径和膀胱最大垂直和水平径线,不同时段结果间作两两比较;观察肿瘤局部或远处是否复发以及手术并发症等. 结果获随访64例.男58例,女6例.平均随访167(121～216)个月.死于非肿瘤原因7例,肿瘤盆腔复发7例,尿道复发2例,死于肿瘤远处转移3例,输尿管再发肿瘤1例,新膀胱再发肿瘤1例.存活时间＞10年者48例,术后5、10～14和15年患者SCr、BUN、K+、Na+、Cl-、Ca2+和血红蛋白测定均在正常值范围,且不同时段间比较差异无统计学意义(P＞0.05);5、10～14和15年平均肾盂最大横径分别为14.0、14.1和13.7 mm(P＞0.05);平均膀胱最大垂直径线分别为110.4,111.5和127.0 mm,水平径线分别为90.4、95.3、97.0 mm(P＞0.05).残余尿＞50 ml者5例,随访期间残余尿量均未见明显增加.发生新膀胱结石8例,经腔内碎石治愈;尿道狭窄2例,经内切开治愈;腹股沟疝14例,再手术治愈12例.无与手术或肿瘤有关并发症者17例. 结论回肠原位新膀胱术后上尿路和新膀胱功能能够保持长期稳定,肿瘤治愈率满意,但术后需要终身随访。
其他文献
目的 探讨大鼠间质性膀胱炎发生前后膀胱组织中4种组胺受体(H1R、H2R、H3R和H4R)表达的变化. 方法体质量250～300 g的雌性SD大鼠30只,随机分为实验组(20只)和对照组(10只).实验组采用硫酸鱼精蛋白加氯化钾经尿道膀胱灌注建立间质性膀胱炎动物模型,2个月后处死,对照组直接处死.切取2组大鼠膀胱组织后行免疫组化染色,利用IPP 4.5图像分析软件计算各组组胺受体平均吸光度(-A)
子宫内膜异位症累及膀胱者罕见.2004至2006年我们收治3例,现报道如下. 3例患者年龄分别为36、45、53岁.有痛经史2例,剖宫产和药物流产史各1例.分别因尿频尿急1年、右下腹痛2年、意外发现右肾积水5个月就诊.B超及CT检查见膀胱内肿物,其中位于膀胱后壁2例、右输尿管开口处1例,直径分别为2.5、3.5、2.0 cm,合并同侧肾盏输尿管扩张1例.膀胱镜检查发现膀胱内单发、基底较宽的实性块
目的 总结腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的经验.方法 肾上腺囊肿患者32例.囊肿位于左侧17例,右侧14例,双侧1例.囊肿直径平均6.4(3.5～14.5)cm,其中直径＜4.0 cm者3例,4.0～8.0 cm者25例,＞8.0 cm 4例.均行腹腔镜下肾上腺囊肿切除术,其中经腹途径5例,经腹膜后途径27例.对手术适应证、手术时间、术中出血量、术后住院时间等进行比较分析.结果 32例手术均获成功.5例
每年新诊断的膀胱肿瘤中浸润性尿路上皮癌或转移性癌占25%,20%～30%的非浸润性尿路上皮癌术后也将发展为浸润性或转移性癌.即便对浸润性尿路上皮癌进行膀胱根治性切除和(或)放疗,50%仍会出现转移,病变局限于膀胱者5年生存率为75%～90%。
2007—2008年1131个研究中心Propiverin缓释剂（ER）治疗逼尿肌过度活动症5565例，其中急迫性尿失禁38．5％，尿急35．7％，混合性尿失禁23．5％。方法：ER30mg／d，对治疗前、治疗4周和12周后尿失禁次数、排尿次数、排尿量及不良反应统计分析。
作者分析尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁时膀胱损伤的发生率及其危险因素。1999—2007年，1136例连续病例行尿道中段悬吊术（耻骨后874例，经闭孔262例），术中常规行膀胱镜检，术后随访评价临床疗效。采用X^2检验和独立t检验行统计学分析，方差分析比较膀胱穿孔和未穿孔患者的基线特点，确定主要的危险因素。
2007年10月至2009年6月我们应用德国博莱特半导体激光系统治疗BPH患者120例,疗效满意. 对象与方法本组120例.年龄50～94岁,平均71岁.排尿梗阻病程1～27(5.0±1.8)年.直肠指检前列腺增生Ⅰ度17例、Ⅱ度62例、Ⅲ度41例.前列腺质量36～152(54±12)g.残余尿量50～870 ml.Q_(max) 0～10.8 ml/s.PSA 0.1～27.6(3.2±0.6
例1,男,61岁.因无痛性全程肉眼血尿伴进行性消瘦20 d于2005年5月5日入院.彩色多普勒超声检查示膀胱右侧壁3.7 cm×2.5 cm稍强回声团块,血流丰富。
新研制的铥：YAG激光兼有已用于治疗BPH激光的优点，作者报告铥激光治疗BPH的首次经验和效果。本组治疗54例，平均年龄61（56～82）岁。PSA3．6（1．2～12）ng／ml，平均前列腺体积30．3（12～38）ml。排除术前Qmax〉15ml／s或IPSS〈7的患者。
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