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直-结肠癌术后，由于吻合口感染、瘘口形成、瘢痕体质、术前放化疗等使局部炎症较重，炎性结缔组织过度增生，导致吻合口异常愈合，形成狭窄。我们在结肠镜下通过扩张球囊和置入镍钛合金带膜支架，对狭窄吻合口进行扩张治疗，取得满意效果。
直-结肠癌术后吻合口狭窄镜下扩张治疗
【摘 要】
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直-结肠癌术后，由于吻合口感染、瘘口形成、瘢痕体质、术前放化疗等使局部炎症较重，炎性结缔组织过度增生，导致吻合口异常愈合，形成狭窄。我们在结肠镜下通过扩张球囊和置入镍钛合金带膜支架，对狭窄吻合口进行扩张治疗，取得满意效果。
【机 构】
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云南省肿瘤医院大肠癌临床研究中心胃肠镜室,昆明650118,云南省肿瘤医院大肠癌临床研究中心胃肠镜室,昆明650118,云南省肿瘤医院大肠癌临床研究中心胃肠镜室,昆明650118,云南省肿瘤医院大肠癌
【发表日期】
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2010年27期
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患者男，29岁。于2年前无明显诱因出现无痛性便血，为新鲜血，量较多，当地医院肠镜检查示“结肠肝区黏膜血管畸形破裂出血”（具体不详），给予止血等对症治疗后血止。入院前1d无明显诱因再发便血3次，为新鲜血，量共约1000ml，无明显腹痛、腹泻，无反酸、嗳气、呕吐，伴头晕、乏力、出冷汗，以“下消化道出血”收入我科。查体：血压60／30mmHg，心率120次／min，脉搏细弱。神志不清，
食管狭窄是消化系统较为常见的疾病。自膨式金属内支架自1983年Frimberger首次用于治疗食管狭窄以来，因其操作简单、安全，短期疗效显著，可延长患者生存期，目前已被临床广泛应用。传统的不可降解食管内支架主要适用于恶性狭窄的姑息治疗以及食管气管瘘患者，主要并发症为疼痛、支架移位、上消化道大出血、再狭窄、气管狭窄等，而良性狭窄放置该类支架后并发症发生率极高，
恶性胆道梗阻晚期出现重度黄疸、瘙痒，对生命构成严重威胁。对于广泛转移或不能耐受手术或不愿手术的患者而言，减黄是提高生活质量的重要方法。近年来，支架技术的进步和广泛应用，在很大程度上有效解决了此类患者的黄疸问题，确实达到了提高生活质量、延长生存期的效果。
食管狭窄是腐蚀性食管炎最常见的并发症，严重影响病人的生活质量，并可导致营养不良等并发症。既往以开胸手术治疗为主，但手术治疗风险大，恢复时间长，术后并发症多，仍可能再狭窄。近年来，内镜下探条扩张法已广泛用于临床治疗食管狭窄。为探寻治疗腐蚀性食管炎狭窄更有效方法，同时避免并发症发生，我们自2001年对收治的腐蚀性食管炎狭窄的患者采用自行设计的“间歇逐级探条扩张法”进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下
目的探讨超声内镜在直肠癌新辅助放化疗后再分期的准确性。方法61例初诊直肠癌患者纳入研究，新辅助治疗后行超声内镜分期，并与手术后病理分期进行比较。结果放化疗后EUS对直肠癌T分期的总准确率为59．0％（36／61），36．1％（22／61）的病例分期过高，4．9％（3／61）的病例分期过低。EUS对直肠癌N分期准确率为68．9％（42／61），14．7％（9／61）的病例分期过高，16．4％（10／
出血是EST严重的并发症之一，在临床治疗中较多见，往往在大出血时病情凶险，甚至危及生命。我院自2001年2月至2008年5月共施行EST1240例，发生十二指肠乳头处出血463例，其中有6例因出血量大，经多种止血治疗无效后行介入栓塞止血处理，取得满意效果，报道如下。
重症急性胰腺炎（SAP）起病凶猛、病情进展快，是常见的急腹症之一，常伴有多器官功能衰竭，病死率高达40％，临床治疗棘手。此病多呈高分解代谢状态。加之禁食及胃肠减压，患者常处于营养不良状态，患者的营养状态的好坏，
患者男，57岁，因间断黑便10个月再发3d伴呕血1次入院。查体：血压110/60mmHg,贫血貌，脐周有轻压痛，无反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次/min,未闻及血管杂音。
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