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改良足背皮瓣游离移植术一例报告
【机 构】
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河南省潢川县人民医院
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1992年15期
其他文献
从颈段气管肿瘤25例的临床诊治实践，介绍颈段气管缺损形式，缺损修复方法，讨论对颈段气管缺损修复的术式选择、并发症的处理，从而为进一步扩大头颈部晚期肿瘤病人的治疗，提供更广泛术式及临床经验。
报导1987年6月~1991年4月施行淋巴管移植治疗下肢淋巴水肿5例。手术方法是将健侧大腿的淋巴管分离出2至3条。于远端将其切断，之后将此淋巴管通过耻骨联合前的皮下隧道引至患侧，与患侧腹股沟下方的淋巴管吻合，以引流患肢的淋巴液而达到治疗的目的。术后5例近期都有效。在有较长时间随访的4例中，3例有效，1例无效。文中还对手术时的注意事项与手术的优缺点进行了讨论。
报告了7例以趾底动脉为动脉蒂的第二足趾移植再造拇指的病例，静脉回流重建，直接斩断足趾移植2例采用趾（指）静脉吻合，5例拇指残端静脉条件不好者，采用传统的足背弓状静脉与头静脉吻接。移植手术顺序，均采用先吻合动脉，后固定骨骼的方法，使动脉吻合显露好，质量有保证。本法移植不受动静脉血管变异影响，创伤小，手术时间短，安全可靠。所有病例移植手术均获成功，功能与外形恢复满意。
在50侧标本上解剖观测了供应股骨大转子后部的血供来源。设计了带血管蒂的大转子骨瓣移位植骨治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死，临床已施行34例，取得良好疗效。
1991年进行调查研究，收集到国内13个单位采用显微外科技术为输精管结扎术后要求恢复生育者施行输精管吻合手术共574例，其中507例得到随访，随访率达88.3%。随访结果，以射出精液中有活精子作为复通依据，复通率为98.6%，若以配偶妊娠作为判断标准，总妊娠率为79.7%。调查研究资料显示显微外科输精管吻合术可大大提高术后的复通率及妊娠成功率。调查研究结果还表明，常规吻合手术失败并不是显微外科再吻