【摘 要】
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目的 探讨高原不同血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平人群血液流变特征与组织供氧的差异.方法 选择世居高原地区不同Hb水平的志愿者及久居平原Hb正常的志愿者,按来源地区和不同Hb
【机 构】
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四川大学华西医院西藏成办分院重症医学科,四川成都610041
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目的 探讨高原不同血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平人群血液流变特征与组织供氧的差异.方法 选择世居高原地区不同Hb水平的志愿者及久居平原Hb正常的志愿者,按来源地区和不同Hb水平分为4组,并设立A组为对照组,B、C、D为实验组,其中:A组:25例,要求世居高原,Hb[男性:(120～185)g· L-1,女性:(115～165)g·L-1];B组:17例:要求世居高原,Hb[男性:(185～210)g· L-1,女性:(165～190)g·L-1];C组:13例:要求世居高原,符合高原红细胞增多症诊断标准,Hb[男性:＞210 g· L-1,女性:＞190 g·L-1];D组:25例:要求世居平原,Hb[男性:(120～185)g· L-1,女性:(115～165)g·L-1].各组分别采集静脉血10 mL,按不同检测项目取标本完成血常规、血液流变学、组织供氧指数、凝血功能及红细胞内ATP含量、P50、2,3-DPG等检测.结果 B、C、D3组的红细胞变形指数TK与对照组A组相比,C组的红细胞变形指数TK降低(P＜0.05),而B、D组差异均无统计学意义(P＞0.05).B、C、D3组的组织供氧指数1 s-1、5 s-1、50 s-1、100 s-1、200 s-1分别与对照组A组相比,C组的全血低切变率(1 s-1、5 s-1)、高切变率(200 s-1)组织供氧指数降低(P＜0.05);D组的全血中切变率(50 s-1)、高切变率(100 s-1、200 s-1)组织供氧指数增高(P＜0.05),而B组的全血低切变率(1 s-1、5 s-1)、中切变率(50 s-1)、高切变率(100 s-1、200 s-1)组织供氧指数差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组A组相比,B、C、D3组的ATP含量、P50、2,3-DPG差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高原红细胞增多症人群较高原正常人群组织供氧明显降低,平原正常人群较高原正常人群组织供氧增加.
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