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目的 探讨低浓度肝素稀释液对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管期间血栓性静脉炎的预防效果.方法 选择2007至2009年在我科行PICC置管的287例患者,将无凝血功能障碍及血液系统疾病、所使用药物与肝素无不相容性的患者128例列为研究组,其余159例列为对照组.研究组使用低浓度肝素稀释液(10 U/ml)行冲管和正压封管;对照组仅用0.9%生理盐水冲管和正压封管,方法与研究组相同.观察两组患者置管后1个月内发生静脉炎的临床表现和血浆纤维蛋白原值的变化.结果 对照组有明显静脉炎表现者38例,其中31例患者符合血栓性静脉炎诊断标准;研究组有明显静脉炎表现者21例,其中8例患者符合血栓性静脉炎诊断标准.两组患者静脉炎和血栓性静脉炎发生率差异均有统计学意义(P＜0.05;P＜0.001).两组患者血浆纤维蛋白原值的变化差异有统计学意义(P＜0.001).结论 对排除凝血功能障碍及血液系统疾病、所使用药物与肝素无不相容性者使用低浓度肝素稀释液冲管和封管,可有效预防PICC置管期间血栓性静脉炎的发生。